「得舒飲食」可控血壓但1疾病患者不適合 營養師解析

【NOW健康 葉立斌／嘉義報導】近年健康飲食的觀念普遍，大家多少都聽過得舒飲食（DASH Diet），國健署也曾建議民眾採用這套飲食法，可控制血壓、降低血糖與預防心血管疾病；也有醫師建議可採用得舒飲食，預防未來的失智症。這項飲食法並非適合所有人，其中一種族群是腎病變患者。

在此之前我們先認識得舒飲食：得舒飲食（DASH Diet）是種廣泛受到推崇的健康飲食法，起初是為高血壓患者所設計出的一套飲食方式，可有效助於控制血壓、降低血糖，預防心血管疾病。其特色是攝取富含高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維的食物，如蔬菜、水果及低脂乳品，肉類以低脂為主，並減少紅肉的攝取，油質攝取則是選擇不飽和脂肪酸為主的油脂，如堅果、橄欖油、酪梨、堅果等，含糖飲料、甜食也要減少攝取。

嘉義大林慈濟醫院腫瘤中心營養師賴思吟表示，得舒飲食有利於血壓控制，其特色是每日全榖類食物至少3分之2以上、補充堅果種子類及喝低脂奶，這類食物的「磷」偏多，會增加腎臟的負擔。再者，因為蔬菜水果每日攝取建議量各為5份，其當中的「鉀」含量偏高，它能夠幫助心血管放鬆，達到控制血壓效果，但對於慢性腎病患者，腎臟代謝負擔將增加。因此，若本身是慢性腎病患者則不適合採取此種飲食方式。

關於日常飲食，賴思吟建議，腎病變患者的飲食原則需限制蛋白質，以低蛋白飲食為主，增加多豆製品與白肉，減少紅肉。原則是需要有一半以上屬優質蛋白質」且需要限制鉀、磷的攝取。如需要攝取奶類食物，可考慮使用專為腎病變患者開發的特殊營養品，可達到攝取足夠熱量、低蛋白、低磷、低鉀，市面上很容易找到，有利延緩腎臟的退化。