卵巢畸胎瘤好發育齡女性 超過5公分恐卵巢扭轉致不孕

【NOW健康 吳思奕／台北報導】1名45歲的張姓女子10年前曾切除左側卵巢畸胎瘤，近期在追蹤時竟發現右側卵巢又長出1顆7公分大的腫瘤，雖然她沒有任何不適症狀，但由於腫瘤已超過5公分，潛藏併發症風險，在經醫療團隊評估後，以單孔腹腔鏡微創手術切除腫瘤。術後傷口幾乎隱形，患者當日即能沐浴，且1週後回診時傷口癒合良好，無發炎情形，整體恢復情況理想，目前持續追蹤中。

多數畸胎瘤無立即危險 若超過5公分則卵巢扭轉風險上升

臺北市立萬芳醫院婦產部醫師賴斯斌說，卵巢畸胎瘤是女性常見的卵巢腫瘤之一，因生殖細胞異常分化所致，可能會產生皮膚、毛髮、牙齒等多種組織，大部分畸胎瘤無立即的危險性，但腫瘤體積若超過5公分，卵巢扭轉的風險會明顯提高，一旦發生，將導致卵巢供血中斷，可能引起缺血性壞死，嚴重者甚至會影響生育功能。值得一提的是，此腫瘤生長緩慢，早期症狀不明顯，常在健檢或婦科檢查中才被發現，多發於20歲至40歲育齡女性，約9成為良性，但若發生在停經後，惡性機率恐會增加。

單孔腹腔鏡微創手術傷口小、痛感低 巧克力囊腫者不適用

賴斯斌表示，針對個案採用了單孔腹腔鏡微創手術，僅需在肚臍上方開1個小孔，與傳統開腹或多孔腹腔鏡手術相比，不僅傷口小、疼痛感低、恢復時間快，幾乎不留疤痕，且術後僅需以防水凝膠覆蓋傷口，無須拆線或更換敷料，約1至2週便自然脫落，減輕照護負擔。但單孔手術也非適用於所有患者，必須依據腫瘤的大小、位置、組織特性及病人病史整體評估，若曾接受多次腹部手術或患有巧克力囊腫者，因沾黏風險較高，不建議採用。

定期接受超音波及子宮頸抹片檢查 守護健康與生育力

根據文獻指出，曾罹患卵巢畸胎瘤的患者，在治療後約有10%的機率會在對側卵巢再度長出新瘤。因此，即使完成手術也不可掉以輕心。賴斯斌也呼籲，女性應定期檢查卵巢與子宮，而衛生福利部國民健康署成人預防保健服務自114年起，已將子宮頸抹片檢查補助年齡下修至25歲，建議搭配骨盆腔超音波檢查，有助於及早發現異常並介入治療，達到守護生育力與生活品質的目的。

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