寒流來襲急診一氧化碳中毒個案增 田知學教你緊急處置

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】每當寒流來襲，急診室中一氧化碳中毒的病患數量便會有所增加。振興醫院急診重症醫學部代理主任田知學表示，一氧化碳中毒的主要原因是在密閉或通風不良的空間內使用瓦斯爐、汽油或煤炭等能源，導致碳氫化合物不完全燃燒，釋放出無色無味的有害一氧化碳氣體。這些氣體很容易被肺部吸收並進入血液，從而對人體造成嚴重傷害，甚至死亡。

一氧化碳中毒多致命？ 處理不及時恐昏迷死亡

一氧化碳之所以極為危險，主要是因為它與血紅素的結合能力是氧氣的200倍。田知學指出，當一氧化碳與血紅素結合後，血液中的氧氣運送能力大大降低，導致全身組織，特別是大腦和心臟，得不到足夠的氧氣供應。當身體細胞缺氧時，會引發一系列病理變化，最終導致器官衰竭。

一氧化碳中毒的初期症狀包括疲勞、頭痛、虛弱、噁心及輕微的頭暈。隨著中毒程度的加重，患者可能會出現視力模糊、眼前黑點、畏光、暫時性失明，甚至聽力喪失。若不及時處理，患者最終可能出現抽搐、昏迷，甚至死亡。

根據內政部消防署資料顯示，吸入一氧化碳含量、時間及中毒症狀如下：

▸一氧化碳含量為1.28%（12800ppm）：1至3分鐘會昏迷、死亡。

▸一氧化碳含量為0.64%（6400ppm）：1至2分鐘會頭痛、暈眩；10至15分鐘會昏迷、死亡。

▸一氧化碳含量為0.32%（3200ppm）：5至10分鐘會頭痛、噁心、暈眩；30分鐘會昏迷。

▸一氧化碳含量為0.16%（1600ppm）：20分鐘會頭痛、噁心、暈眩。

▸一氧化碳含量為0.1%（1000ppm）：1小時會失去意識。

▸一氧化碳含量為0.08%（800ppm）：45分鐘會頭痛、噁心、暈眩；1小時會昏迷。

▸一氧化碳含量為0.04%（400ppm）：1至2小時會頭痛、噁心。

▸一氧化碳含量為0.02%（200ppm）：2至3小時會輕微頭痛。

▸一氧化碳含量為0.005%（50ppm）：8小時內無明顯症狀。

一氧化碳中毒急救法 關火、開窗、打119

田知學強調，當發現有人一氧化碳中毒時，應立即將其移至空氣清新的地方，並迅速關閉瓦斯開關及其他火源。進入現場時要小心開窗，避免因為火花引起爆炸。隨後，應撥打急救電話（如119）求助。若病患無明顯骨折或其他嚴重外傷，應讓其平躺，並抬高頭部。此外，應提供100％高濃度的氧氣面罩給予患者，並解開緊身衣物，特別是頸部、胸部和腹部。

為防範一氧中毒發生，田知學宣導，日常生活中，民眾應保持居住環境的良好通風，避免將熱水器安裝在室內。冬季使用木炭取暖時，更應小心排放燃燒後的有害氣體，確保空氣流通，避免在密閉空間內長時間停留。切勿讓自己或家人吸入有毒氣體，以免因一時疏忽造成無法挽回的悲劇。

▲一氧化碳中毒時的緊急處置。（圖／振興醫院提供）

最後，田知學提醒，一氧化碳中毒的危險不容忽視，了解其危害性並做好預防措施至關重要。發生中毒時，正確的急救方法能夠大大提高患者的生還機會，因此我們每個人都應該提高警覺，並隨時準備應對可能發生的緊急情況。（文章授權／振興醫院）

# 首圖來源／振興醫院提供