【 乳癌治療 解說 】乳癌特徵、成因、檢查方法、分期及治療方法
- 乳癌特徵
- 乳癌成因
- 乳房檢查
- 乳癌分期
- 乳癌治療
- 乳癌預防乳癌治療 是近年不少人關注，故Bowtie即為大家解說乳癌成因特徵、乳房的檢查方法、所分期數及治療方法。
乳癌特徵 是甚麼？
當乳線細胞失控分裂或生長，就會形成腫瘤。如腫瘤屬惡性，會形成乳癌。惡性腫瘤除會侵襲乳房組織，更會擴散至腋下淋巴腺，甚至身體其他器官。 患上乳癌會出現以下特徵：
- 乳房出現硬塊、形狀改變
- 乳房部位皮膚出現點狀凹陷（類似酒窩）或呈橙皮紋，甚至出現靜脈擴張
- 乳頭出血或凹陷
- 腋下淋巴腫脹或出現硬塊
- 乳房周圍出現痛楚注意：如在月經前感到乳房脹痛或摸到硬塊，多數是因為週期性荷爾蒙分泌而出現的轉變，大家不需擔心。
乳癌成因 是甚麼？
據乳癌基金會的報告指，乳癌患者大多有以下特徵：
缺乏運動
未曾餵哺母乳
超重或過度肥胖
生活壓力大此外，以下因素亦會增加患上乳癌的風險：
家族遺傳或曾經患上其他癌症
基因變異（如BRCA基因突變）
12歲以前初經或55歲後停經者
從未生育或35歲之後首次生育者
長期服用避孕藥或接受荷爾蒙補充治療超過5年
隨著年齡增長，會增加患上乳癌的機會
乳房檢查 方法介紹
乳科檢查分多種，包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。
醫生臨床檢查：專科醫生透過觸碰檢查，再決定是否需做X光乳房造影或超聲波檢查。建議40歲以下人仕最少每3年檢查一次，而40歲以上人仕則每2年檢查一次。
乳房X光造影：透過X光偵測腫瘤位置，可顯示觸摸不到或未形成的腫瘤，適用於早期乳癌。建議40歲以上人仕每兩年檢查一次。
活組織檢驗：確定腫瘤位置後，經醫生建議從硬塊中用幼細針管抽取組織，以檢驗細胞種類。
超音波掃描：利用超聲波檢驗乳房腫塊的位置、大小及種類此外，任何年齡的女性均應每月進行自我檢查，透過日常觀察及簡單按壓，檢查乳房有否硬塊或異常。如發現乳房出現硬塊，應由醫生檢查，了解腫塊是屬於良性或惡性。其實大部分乳房腫塊均屬良性的水瘤或纖維瘤！ 在確診患上乳癌後，醫生均會進一步檢查以進行診斷，當中包括：
荷爾蒙接受體檢驗/HER2蛋白過度表達檢驗：以判斷患者應否接受激素治療或標靶治療
電腦掃描/骨骼掃描/正電子掃描：檢查癌細胞是否有擴散跡象，用於高風險病人
乳癌分期 有多少？
乳癌分為0至4期，根據醫管局與港大合作的調查發現，於第一期發現罹患乳癌的患者，5年存活率高達97.5%，而於第四期才確診的患者，存活率只有19.3%，所以應及早發現，盡早求醫！ 乳癌期數及患者治癒率 期數 病況 5年存活率／治癒率 0期 癌細胞沒侵蝕其他組織 98% 1期 腫瘤少於2厘米，並沒擴散至腋下淋巴核 90%以上 2期 腫瘤約2至5厘米，開始轉移到腋下淋巴核，淋巴結數量達1至3顆 80%以上 3期 腫瘤大於5厘米，已擴散至淋巴或乳房皮膚，癌細胞擴散至超過3個淋巴結 70至75% 4期 癌細胞已擴散至身體其他器官，包括肺部、骨、肝臟及腦部 19.30% 資料來源：香港乳癌基金會
乳癌治療 方法
乳癌常見的治療方法有5種：分別為手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療、荷爾蒙治療。
- 外科手術切除：分為乳房保留手術及全乳房切除手術。若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍，醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織，再配合放射治療，即可保留乳房；但如果硬塊較大，或癌細胞已擴散到不同部位，影響皮膚，則要切除整個乳房。
- 化學治療：利用抗癌藥物來抑制體內癌細胞，通常用作手術後的輔助治療，以減低復發。療程一般為期約3至6個月。
- 放射治療：利用X光的高能量輻射殺死癌細胞，防止細胞繁殖，通常配合外科治療及化學治療使用，增加療效同時減低復發機會。療程一般需要5至6星期。
- 標靶治療：利用藥物選擇性地攻擊癌腫瘤細胞，而不影響正常細胞，用以增强化療的療效，特別針對HER2型乳癌。療程大約為期1年。
- 荷爾蒙治療：服用抗女性賀爾蒙藥物以防止癌細胞生長，適用於腫瘤荷爾蒙受體呈陽性反應之病人，或用作化療後治療。療程因人而異，嚴重者可長達10年。病人或會因治療而引起不同併發症，輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛，手臂活動受限制等，重則脫髮、嘔吐、疲倦，甚至影響心臟功能。因此，康復期間應定期覆診，避免搬動重物，亦可按醫生建議，進行簡單手臂運動以減少水腫。
乳癌預防 方法
要預防乳癌，一定要建立良好的生活習慣，當中包括以下6點
- 每星期最少4小時的適量運動
- 少進食脂肪類食物，每天吃5份以上的蔬果
- 多進食十字芥花科蔬菜（例如西蘭花、羽衣甘藍等）、全穀類食品、抗氧化食物、維生素D及鈣質等
- 建議BMI維持於18.5至25
- 減輕生活壓力
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