白斑症不會傳染！外觀改變讓患者自信受挫　皮膚科醫學會籲破除疾病迷思

【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】全球白斑症的盛行率約為1%至2%，且患者經常因皮膚外觀的改變，或被誤以為是傳染病而長期承受來自社會的巨大壓力，甚至對心理健康造成影響。台灣皮膚科醫學會就指出，逾3成患者有焦慮情形。每年6月25日為「世界白斑日」，台灣皮膚科醫學會也藉此呼籲民眾提升對疾病的認識，從而幫助減輕患者的心理負擔。

台灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長表示，白斑症患者容易因為外觀出現明顯的變化，而感到自卑、受挫，甚至不願意踏出家門。台灣皮膚科醫學會也發布了最新的白斑臨床治療共識與照護指南，讓醫界和患者對疾病和治療方式有更多了解，促進醫病共享決策，並提醒治療團隊同時要注意患者因疾病帶來的心理負擔，透過身心兼備的醫療處置，讓病友提高生活品質、重拾自信。

麥可傑克森也深受其擾！「白斑症」究竟是什麼？

林口長庚紀念醫院白斑治療中心黃昭瑜主任指出，6月25日世界白斑日是為紀念已故知名藝人麥可傑克森（Michael Jackson）而訂立，他也是白斑症患者，但因為早期疾病意識不高、治療選項有限，使得他沒有獲得較好的治療。後來隨著身上的白斑增加，他所承受的異樣眼光也越來越多，最後只能選擇把皮膚漂白。

黃昭瑜主任進一步說明，白斑症其實是一種後天自體免疫疾病，不具傳染性，成因是免疫系統錯誤攻擊自身的黑色素細胞，導致臉部、身上的皮膚出現色素缺失，特徵為界限清晰、大小不一的斑塊。其中約1至2成的患者有家族病史，但環境或神經因素，如壓力、皮膚受傷或摩擦後有發炎、化學藥品等，或是先前有過感染，例如罹患新冠肺炎後免疫系統可能出現失衡，同樣也是白斑症的誘發因子。此外，雖然6成患者會在30歲前就發病，但黃主任提醒，任何年齡與族群皆可能罹患白斑症，若身上出現不明原因的白色小斑塊，建議及早到皮膚科或白斑門診尋求醫療協助。

白斑症治療有２目標　多元選項助控制病情、改善外觀

白斑症的治療目標通常為調節免疫系統，穩定對黑色素細胞的破壞，同時修復遭破壞的黑色素細胞。黃昭瑜主任指出，隨著白斑症治療的發展，目前臨床上已有多元的治療選項，包括合併使用口服藥物、外用藥膏和照光治療，其中外用藥膏一般在早期破壞還不嚴重、斑塊面積小的時候介入使用，目前更有外用JAK抑制劑已獲得FDA核准用於白斑症治療，為患者提供更多選擇。若錯過早期治療，黑色素細胞破壞過於嚴重，則可透過手術移植色素。具體治療策略還是會根據患者的疾病進展、病灶範圍、病程穩定程度，以及患者個人對治療的接受度制定。黃主任也表示，根據臨床觀察，白斑症患者若積極治療，都有機會達到穩定的控制和外觀改善。不過由於白斑症復發機率較高，因此提醒患者即使病況穩定仍要持續依醫囑用藥，並定期回診追蹤以預防復發。

全身白斑讓患者常遇歧視！了解白斑症　給予病友理解和尊重

根據台灣皮膚科醫學會白斑臨床治療共識指出，白斑症不只是外觀問題，更影響患者心理健康，黃昭瑜主任表示，就有33%和29%的患者分別面對焦慮和憂鬱問題，因此須適時為患者提供心理支持和轉介至相關科別。白斑症公益疾病大使、藝人愛雅也分享，自己從小皮膚較白，被同儕嘲笑是不是「抹了麵粉」，因此對白斑症病友承受誤解的情形也感同身受，當時也遇到班上有罹患白斑症的同學，大家以為白斑會傳染，讓他遭到排擠和歧視。

透過參與公益短片《斑斕之光．夢想芭蕾》的拍攝，愛雅也對白斑症有了更多認識，並呼籲民眾要破除迷思、給予患者理解與尊重。為響應6月25日的世界白斑日，台灣皮膚科醫學會也委由林口長庚醫療團隊於6月14日舉辦白斑症治療與照護衛教講座，讓民眾有機會深入了解白斑症與患者的心聲。