秋冬為病毒性腸胃炎高峰 中醫解析腹瀉4大類型與食療

【NOW健康 吳思奕／台北報導】隨著秋冬時節來臨，腸胃炎進入好發期，民眾應提高警覺並做好日常防護。急性腹瀉通常是指症狀持續小於4週，成因多元，常見有病毒性、細菌性、食物中毒、寄生蟲感染等原因。其中以病毒性較為普遍，主要有輪狀病毒及諾羅病毒2種，輪狀病毒的主要流行高峰期為每年11月到次年3月，諾羅病毒的流行高峰期則約落在每年12月底至隔年2月。中醫師吳宛容表示，秋冬季是病毒性腸胃炎的高峰期，但由於台灣受氣候影響，一年四季都可能發生感染病例，民眾應小心謹慎。

感染輪狀病毒腹瀉為主 諾羅病毒則為嘔吐

吳宛容進一步說明，感染輪狀病毒常以發燒、嘔吐、水狀腹瀉為表現，其中以腹瀉為主，通常持續3～7天。患者在感染初期可能會有類似感冒的症狀，如：咳嗽和流鼻水等。至於感染諾羅病毒則會出現包括噁心、嘔吐、水便等，其中以嘔吐為主，同時也可能伴隨發燒、倦怠、頭痛和肌肉痠痛等全身性症狀，通常持續1～3天。若患者本身免疫力較弱，或正處於亞健康狀態，症狀往往會持續更久，恢復時間也可能相對延長。

病毒主要透過食用受污染的食物或飲水、接觸被病毒污染的物體表面後再觸摸口鼻，以及吸入患者嘔吐物或排泄物形成的飛沫而傳播。吳宛容建議，若出現嘔吐、腹瀉或伴隨感冒症狀，可至中醫院所尋求急性處理。腸胃炎進入後期時，也可透過中醫進行調理，幫助身體復原，逐步建立良好的腸胃健康。平時也應留意腸胃功能是否正常以及建立正確的飲食習慣。

中醫解析腹瀉、嘔吐4大類型 症狀、食療、穴位一次看

▸類型1：腸胃濕熱加外感毒邪

【症狀】常見於平時飲食不規律、喜歡吃炸辣甜食飲料、壓力大的人群。腸胃炎後多半會出現大便臭穢、腹絞痛劇烈、噁心嘔吐劇烈、肌肉酸痛、發燒等症狀。

【食療】四神湯（不加酒）搭配冬瓜、生薑等，或白蘿蔔湯。若體力尚可，在無脫水的情況下，可暫停或減少飲食，讓腸胃徹底休息。

【穴道】豐隆、內庭、內關。

▸類型2：氣血虛加濕熱毒邪

【症狀】以嘔吐及大便水量多為主，腹瀉及嘔吐的症狀通常持續較久。患者會有較重的疲倦感、食慾差、噁心、肌肉酸痛、流鼻水等感冒症狀。

【食療】可食用五穀米粥、小米粥等。

【穴道】氣海、中脘、內關。

▸類型3：陰虛加濕熱毒邪

【症狀】常見於經常熬夜、喜歡吃辣的人。症狀包含嚴重脫水、腹瀉與嘔吐量多、口乾、喉嚨痛等。

【食療】可熬煮冬瓜山藥生薑湯、苦瓜生薑湯等食用。

【穴道】太谿、大橫、內關。

▸類型4：陽虛加濕熱毒邪

【症狀】多見於過食冰冷飲食者。患者常出現腹瀉及嘔吐超過1～2週以上，伴隨腹絞痛、悶脹、消化不良、怕冷等情形。

【食療】魚湯加老薑、蔥白等熬煮食用。

【穴道】腎俞、大腸俞、胃俞。

吳宛容表示，腹瀉患者在就醫時，醫師會評估其排便次數、是否帶血、腹痛程度、持續時間、旅遊史、抗生素使用紀錄、皮膚疹子等情形，以便評估病因給予適當的治療方式。若出現下述示警徵兆，如：發燒、腹痛嚴重、大便帶血或膿、排便1天大於6次、嚴重脫水（排尿量減少、意識不清、生命徵象異常）等，或是患者本身為老年人、免疫抑制族群者，則需及早就醫，以避免產生嚴重併發症。

避免腸胃炎侵擾！ 生活防護與康復7大原則

要避免腸胃炎侵擾，日常生活中應做好防護措施，以降低感染風險。若不幸感染，也應遵循康復原則。提醒民眾可以從以下7點著手：

1.勤洗手：餐前及如廁後務必洗手，減少病毒經手口傳播。

2.注意環境衛生：定期清潔物品，降低病原接觸風險。

3.食物煮熟：特別是貝類與海鮮，應避免生食。

4.佩戴口罩：特別是在學校、照護機構、醫院、遊樂園等人口密集的場所，可配戴口罩。

5.補充水分：出現腹瀉或嘔吐時應多補充水分，如有嚴重脫水的徵象應立即就醫。

6.飲食調理：症狀減緩後，可從米湯、稀飯等清淡食物開始，避免炸、辣、烤等食物，乳製品和含糖飲料也應暫時禁止，以利腸胃恢復。

7.接種輪狀病毒疫苗：降低感染風險及病情嚴重度。

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