近9成女性不知「生育能力」可被檢測 AMH值透露生機

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】近年來國人越來越晚婚、晚生，社團法人台灣凍卵協會（TEFA）日前舉辦記者會，公布台灣女性「凍卵行為認知」及「生育保存意象」的調查結果，其中女性預計生育年齡平均已達高齡產婦標準35.6歲；且超過半數女性有生育意願，卻近9成不知「生育能力」可被檢測。台北婦產科診所生殖中心副院長林時羽表示，大家都以為想生就能生，但卵子數會逐年紀遞減，等到想生育時，恐已錯過黃金期，想「凍」想「孕」都來不及了！

女性在20到30歲間 卵子數量竟少6成

根據2023年全台千人女性生育保存意向調查顯示，女性預計生育年齡已達到35.6歲。且即使已到備孕階段，多數人也僅採取調整生活作息的「自然」方式進行，不到1成女性知道且做過AMH檢測，透過實質方式了解自己生育能力。 林時羽坦言，不完整的衛教認知加上晚婚趨勢，讓許多女性錯過「好凍、好孕」的時間與能力！

林時羽也分享，曾遇過有1名42歲女性就診，其於育齡期間（25至35歲）與先生創業，年輕時顧及全力拚未來，將重心放於事業，也無做任何生育計畫安排。一直打拚到兩人超過42歲，經濟狀況穩定後，因想生孩子前來診間檢查，但第1次AMH檢測數值已小於0.5，接近更年期的狀態。根據專業評估，需要多次取卵才有辦法得到對的胚胎，因此十分辛苦。

林時羽闡述，多數女性僅將「有無生理期」作為可否生育的初步判斷，覺得想生再計畫就好，但女性卵母細胞數量會逐年遞減，青春期時剩下約25萬顆；隨著月經周期到30歲前，僅剩8萬顆！青春最亮眼的20到30歲之間，卵子在不知不覺中已喪失60%，且女性35歲之後卵子的數量與品質更急速下降，加上目前醫學上沒有任何有效方式能讓卵子數量逆轉，因此呼籲女性，應透過「1年1檢（AMH）」掌握自己的生育自由，不該到了想生時才莫名的被數值宣告失敗，突然失去選擇權。

4成女性想凍卵卻未行動 主要有這3點因素

台灣凍卵協會表示，在2022年凍卵行為認知調查中指出，有4成女性出現過凍卵「念頭」，但卻沒有實際行動，林時羽特別點出，「女性打消凍卵念頭的原因有3不—『不』能負擔、『不』理解、『不』著急。」

▲凍卵費用高，讓女性紛紛卻步。（圖／台灣凍卵協會提供）

▸1.「不」能負擔？

2022年的「凍卵行為認知調查」中，有近6成女性因此沒有凍卵念頭或是有想過卻沒有實際去做，而2023年「生育意向大調查」顯示，若在政府提供相關補助之下，將有72.5%的女性增加凍卵意願，比例明顯提升，凸顯「費用」是目前大多女性不凍卵的主因。

針對女性在凍卵費用上的顧慮，林時羽指出，當女性隨著年紀增長恐會需要更多療程、更高劑量的藥物，這些付出將可能超越提早生育、凍卵更高的相關成本 。因此透過1年1檢AMH觀察自己的生育能力，如果提早發現卵巢功能衰退，即可進行生涯與生育的規劃，像是及早備孕、凍卵等作法，將更多品質好的「卵實力」保存下來。」

▲根據調查，7成以上女性聽過凍卵，卻不了解相關資訊。（圖／台灣凍卵協會提供）

▸2.「不」理解？

2022年「凍卵行為認知調查」顯示，7成以上女性聽過凍卵，卻不了解相關資訊 。台灣凍卵協會理事長曾琬婷透露，「凍卵」、「生育能力」不是到了要生小孩才關心。由於大部分女性不知自己的AMH值（生育能力），加上晚婚趨勢，倘若不及早認知相關資訊，等到未來想生時，恐已經進入AMH危險區，逐漸剝奪自己人生的選擇權。

▲女性打消凍卵念頭，是因為不著急。（圖／台灣凍卵協會提供）

▸3.「不」著急？

是否需要進行備孕，或凍卵等生殖醫學協助，要先知道AMH才能決定急不急！林時羽提醒，AMH數值每年只會越來越低，且隨著年紀，卵子品質更在 35歲後開始急遽下墜，一不小心恐錯過人生黃金期，屆時即便想「凍」想「孕」，都可能面臨受孕率低、高流產風險的困境。

因應晚婚、生育等議題，近期已經有地方政府開跑女性凍卵補助，台灣凍卵協會希望可以攜手相關單位的力量，呼籲各界重視女性生育認知、適齡生育規劃，持續推動政府關注凍卵補助議題。