健保擴大癌症基因檢測 新增7類癌症單基因檢測納給付

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】健保署於113年12月1日起新增修訂30項醫療服務診療項目納入給付，其中包括7類癌症單基因檢測，輔助臨床醫師為病人制定個人化的治療方案，預估每年再嘉惠約1萬名癌症病人。另新增給付「二胺基酸攝護腺特異抗原前驅物（p2PSA）檢測」，造福眾多攝護腺癌病友。

健保再擴癌症檢測補助 造福約1萬名癌友

健保署專門委員陳依婕表示，繼今年5月新增12種癌症的「次世代基因定序」（NGS）檢測之後，從本月起再新增7類癌症的單基因檢測，挹注約1億點，造福1萬名癌友。新增7類癌症當中，實體腫瘤包含：（1）大腸直腸癌（BRAF）、（2）黑色素瘤（BRAF）、（3）腸胃道間質瘤（KIT+PDGFRA）、（4）甲狀腺癌不含髓質癌（BRAF）；血液腫瘤則有：（5）多發性骨髓瘤（原位雜合檢驗）、（6）B細胞淋巴癌（BCL、第17對染色體缺失原位雜合檢驗、TP53）、（7）T/NK細胞血癌與淋巴癌（TCR）。

攝護腺癌為國人癌症死亡排名第5位，為輔助提升攝護腺癌診斷準確度，陳依婕指出，這次新增給付「二胺基酸攝護腺特異抗原前驅物（p2PSA）檢測」，用於區分良性攝護腺疾病與攝護腺特異抗原（PSA）濃度處於灰色地帶的攝護腺癌病人，避免不必要的手術切片，減少併發症的風險，預估每年1.9萬人受惠

新增瓣膜手術與B肝檢測 兩項共計至少6萬人受惠

此外，考量B型肝炎停藥後的高復發率，臨床證實，透過新增給付HBcrAg檢測能評估肝細胞內的cccDNA活性，提供臨床判斷停藥的重要依據，降低停藥後猛爆性肝炎及相關併發症風險，預估每年3.4萬人受惠。

針對主動脈瓣膜疾病的患者，健保新增給付「尾崎式手術」（主動脈瓣之自體/人工心包膜新瓣葉重建手術），相較於傳統治療方式，手術時間較短、再手術率低，為18歲以下符合適應症的病童提供創新且更安全的治療選擇，預估每年13人受惠，挹注500萬點。

陳依婕指出，「B型肝炎病毒核心相關抗原（HBcrAg）合併表面抗原（HBsAg）定量檢驗」，及用於治療主動脈瓣膜疾病之尾崎式手術（Ozaki procedure）等，預估1年約6.6萬人受惠。

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