5歲童抗生素治療後竟腹瀉1週！ 醫檢查後揪出致病原因

【NOW健康 連珮妤／新竹報導】5歲的小惠因為腹瀉1週未改善，糞便中偶爾還能看到淡淡的粉紅色血絲黏液，故父母帶著小惠到新竹臺大分院生醫醫院竹北院區小兒部就診。經小兒腸胃科李致任醫師仔細詢問病史後，得知小惠2週前罹患肺炎，在接受抗生素治療後已經痊癒，但父母卻發現她開始出現腹瀉的狀況，就診服用腸胃藥後仍未改善。李致任醫師安排小惠進行糞便檢查，發現其感染了困難梭狀桿菌，所幸經抗生素治療後，小惠腹瀉狀況逐漸改善。

困難梭狀桿菌入侵腸道易引腹瀉！ 4大原因恐提高感染風險

李致任醫師說明，困難梭狀桿菌（Clostridium difficile）感染是1種引起腸道問題的細菌感染，通常會在使用抗生素後或在醫院接受治療的病人中發生。困難梭狀桿菌感染後，可能出現的症狀包含腹瀉、發燒、食慾不振、血便、腹痛、腹脹，且病人在治療後可能經歷復發，使得症狀再次出現或加重。

李致任解釋，兒童和成年人一樣，可能容易受到困難梭狀桿菌感染的危害，但以下4種原因可能增加他們感染的風險：

1.抗生素使用：困難梭狀桿菌感染的主要風險因素是抗生素的使用，這些藥物可以擾亂腸道內的細菌平衡，使困難梭狀桿菌有機會繁殖，並引發感染。 ！

2.先前感染：如果孩子曾患有困難梭狀桿菌，他們未來可能更容易遭受感染。

3.住院治療：困難梭狀桿菌可能會在醫療機構傳播，曾經在醫院住院或接受醫療護理的兒童風險相對較高。

4.免疫系統減弱：因基礎疾病而免疫系統減弱的兒童更容易感染，包括困難梭狀桿菌感染。

感染困難梭狀桿菌如何治療？ 醫師為你1次解答

李致任醫師表示，如果兒童患有困難梭狀桿菌感染，及時治療至關重要。治療的主要方法包括停止可能引發感染的抗生素使用，並使用特定抗生素針對困難梭狀桿菌治療。

此外，可能需要進行支持性護理，包括補充水分和電解質管理。當孩子得到困難梭狀桿菌感染，務必遵循醫師的建議，並按照處方完成全程的抗生素療程，以確保感染完全根除。如果發現症狀持續或惡化，請儘快就醫治療。

預防困難梭狀桿菌有撇步 醫授4大策略保護兒童

李致任醫師說明，預防兒童感染困難梭狀桿菌與了解如何治療同樣重要。以下是保護兒童必懂的4項策略：

1.手部衛生：教導正確洗手的重要性，鼓勵孩子在使用廁所後和進食前，使用肥皂和水洗手至少20秒。

2.抗生素意識：在使用抗生素方面要謹慎，當抗生素可能不是必需時，請不要強烈要求醫療提供者開具處方，只有在醫生處方的情況下使用抗生素，並按照指示完成全程。

3.服用益生菌：有研究表示，由於益生菌可以維護健康的腸道細菌平衡，可能有助於預防感染困難梭狀桿菌，建議可與醫師討論益生菌的使用。

4.環境清潔：如果孩子曾在醫療機構或已知有困難梭狀桿菌病例的環境中，因困難梭狀桿菌孢子可以在表面上存活很長的時間，所以應及時進行徹底清潔和消毒。

李致任醫師提醒，困難梭狀桿菌感染會影響兒童健康狀況，特別是那些具有特定風險因素的兒童，建議藉由良好的衛生習慣及正確地使用抗生素，事先預防兒童感染此種細菌的風險，如果發現類似症狀，請儘速就醫治療。

# 首圖來源／新竹臺大分院提供