痛風症近年來有年輕化的趨勢,到底痛風原因及前兆有哪些?近日,一名年輕人痛風痛至無法屈伸膝蓋,求醫時始揭發其尿酸數值極高,醫生其後及他做手術,發現膝關節充滿「牙膏狀」的白色結晶。醫生提醒,避免攝取過量嘌呤,控制尿酸才是關鍵。
據《廣州日報》[1]報道,廣州有一名25歲男子患有痛風,近日因痛得無法屈伸膝蓋,遂到暨南大學附屬第一醫院求診,醫生檢查後發現他的尿酸數值高達800多,之後便為他進行關節鏡微創手術,豈料輕輕一壓就出現「擠牙膏」情況,原來是膝關節軟組織內有大量尿酸結晶沉積,所以令到其屈伸活動受限制,只能屈曲約40度,而一般正常人可以屈曲約120度,幸而手術後情況已改善。
醫生表示,男子不愛吃海鮮,也甚少喝酒或碳酸飲料,父母亦沒有痛風病史,但平日愛吃豬肉、牛肉、雞肉,兼且少做運動,尿酸高主要與個人的體質因素有關,即內源性的尿酸生成增加,但或排泄不足,結果令到大量痛風結晶沉積。
此外,醫生又提醒,長期尿酸高會損害骨關節、軟組織,甚至對腎、心血管健康造成影響,建議痛風患者應控制尿酸。
痛風症可由持續無症狀高尿酸血症所引致,即患者體內的「嘌呤」(Purine)新陳代謝紊亂,致血內尿酸過高,尿酸鹽積聚於關節或周邊組織,導致發炎及痛楚,嚴重更有可能使關節變形[2],[3]。
家庭醫生陳海聰曾指出,痛風症是尿酸過高所引起的其中一種病症。血液中尿酸濃度愈高,患上痛風症的機會就愈高,但不一定會引致痛風症。慢性痛風症可導致腎結石和痛風性腎病等,令腎功能受損。
痛風症狀有哪些?[2],[4]
- 初次的急性痛風發作會涉及某一關節,最常見的是大拇趾關節(腳趾公);
- 患處會突然出現劇痛、紅腫及發熱。數日後,痛楚開始減退;
- 患者若未能接受適當治療,有可能演變成多個關節發炎,並且經常復發;
- 高尿酸血症和反復發作的炎症可導致慢性痛風關節炎,形成痛風石,令關節永久受損,甚至變形;
- 高尿酸血可促使晶體在腎臟沉澱,導致腎結石和痛風性腎病變。
目前仍未有方法根治痛風,但患者可透過藥物治療、飲食管理來預防痛風復發。嘌呤是食物中的一種化學物,經過人體消化後會產生尿酸,影響尿酸水平,增加痛風症發作機會。在飲食方面,痛風患者應避免吃以下5類食物的食物[4]:
- 沙甸魚、魚卵、貝殼類的海產,如帶子、青口等;
- 動物的內臟,如腦、肝、腰、心臟、胰(豬橫舌)等;
- 過量的乾豆類、冬菇、椰菜花、菠菜及鮮露筍等蔬菜。
- 酒類,尤其是啤酒及烈酒,其他酒精類飲品亦會增加尿酸積聚情況;
- 過量的肉類、家禽類和魚類;
痛風患者可多吃高鉀質食物,例如香蕉、西蘭花、西芹等,鉀質可減少尿酸沉澱,有助將尿酸排出體外。
Text:Fion
圖片來源:微博圖片
參考資料:1. 廣州日報《25歲小伙痛風膝蓋擠出牙膏狀結晶 尿酸竟高達800多》
2. 衛生署衛生防護中心《痛風:不再是『帝王』之症》
3. 痛風症藥
4. 痛風症
痛風症狀置之不理,會令尿酸結晶積聚影響關節和活動能力,透過身體檢查了解尿酸、類風濕關節炎等指標,有助及早發現痛風症,並訂下治療方案。
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