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健康

倪匡病逝罹皮膚癌拒化療!能自救?醫籲:防4大徵兆,惡性度超高的是…

華人健康網(台灣)

發布於 2022年07月04日10:18 • 記者黃曼瑩/台北報導
(圖/翻攝自倪匡《香港小說會》臉書) 網址https://www.facebook.com/hknovelist/about/?ref=page_internal。
(圖/翻攝自倪匡《香港小說會》臉書) 網址https://www.facebook.com/hknovelist/about/?ref=page_internal。

香港知名作家倪匡3日傳出病逝,享壽87歲,倪匡長年飽受病痛,3年前更自曝罹患皮膚癌,但他認為很快就要跟疾病同歸於盡,因此拒絕動手術、做化療。預防皮膚癌最重要的是防紫外線對皮膚的傷害,皮膚科醫師提醒,不僅只有戶外紫外線,室內多數照明燈光也含有紫外線,必需小心。尤其,提醒黑色素瘤的惡性度非常高,是死亡率最高的皮膚癌之一,此外眼皮也一定要擦防曬乳,遠離眼皮癌!

皮膚癌的發生與長期紫外線傷害有關,最大的危險因子就是日光中的紫外線,許多人以為「只要塗抹防曬乳做防曬就安全了,可以遠離皮膚癌了」,是真的嗎?「應該如何正確做好防曬呢?」「避免皮膚癌上身,又有什麼檢查方法?」以及「應該如何預防皮膚癌呢?」

皮膚出現4大徵兆要小心!皮膚癌也是會發生在眼皮

皮膚是人體表面積最大器官,但若不幸罹患皮膚癌,對患者將是沉痛的身心煎熬。當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大、開始流血,或出現長久不癒合的傷口這4大徵兆時,都是應該儘速尋求醫師診斷的時候了。提到皮膚癌,一般人會聯想到手臂、頸部、額頭、臉頰,但其實,皮膚癌也是會發生在眼周的,甚至是眼皮!

根據《BBC》報導,在安特理大學醫院信託基金會(Aintree University Hospital Trust)擔任眼科外科顧問的奧斯汀‧考密克(Austin McCormick)說:「眼皮跟周圍的皮膚,還有山根的位置,是大家擦防曬乳的時候,很容易忽略的地方,但這些部位的皮膚很薄、很脆弱,也更容易受到紫外線的傷害。」所以,眼皮也一定要擦防曬乳。

皮膚癌中的黑色素瘤,是死亡率最高的皮膚癌之一

台北長庚醫院皮膚科主治醫師陳建勳指出,臨床上,常見的皮膚癌包括:上皮細胞癌、基底細胞癌(兩者統稱為非黑色素細胞癌),以及黑色素瘤(Melanoma)。根據統計,超過9成的非黑色素細胞癌是由太陽光內的紫外線光波所導致,黑色素瘤則是由紫外線與基因遺傳突變所共同所造成,最常見的部位是背部,其次是頭部、頸部和腿。黑色素瘤是大家聞之色變的痣,但是黑色素瘤在亞洲東方人,並不如西方人那麼常見,大約只佔皮膚癌的十分之一,然而可怕的是,黑色素瘤的惡性度非常高,而且容易轉移,是死亡率最高的皮膚癌之一,不容易治療。

皮膚癌的凶手來自紫外線!室內照明的燈光也含有紫外線

導致皮膚癌的凶手,非紫外線莫屬!但是紫外線並非只存在於戶外,在所有室內照明的燈光中,除了鎢絲燈泡外,像是長形日光燈管、鹵素燈、省電燈泡燈光等,都含有紫外線,尤其是在長期暴露在強光下、檯燈下工作或讀書,皮膚出現暗沉情況將更嚴重,距離愈近、電燈瓦數愈高,對皮膚的傷害就愈大。

特別是,上班族或是長期待在電腦前的民眾,更要小心紫外線,因為電腦所散發出的輻射也會傷害皮膚,造成皮膚暗沉、老化,尤其很多人喜歡在電腦前或桌子上擺鏡子,輻射或紫外線經由鏡子折射後,會有更強的輻射熱及紫外線,傷害更大,千萬別小覷。

塗抹防曬用品預防皮膚癌,做對了嗎?

塗抹防曬用品,就能預防皮膚癌了嗎?防曬主要的目的就是要防止曬傷、曬黑,避免皮膚因紫外線照射而出現紅腫熱痛、缺水乾燥、細紋斑點,甚至是皮膚癌等症狀。然而,許多民眾常誤以為,只要塗抹防曬乳,就可以避免皮膚癌。事實上,避免長期遭受紫外線照射傷害,才是保護肌膚的重要關鍵。

此外,防曬產品就是要有防曬功能的產品,市售號稱有防曬功能的粉餅、蜜粉、BB霜等化妝用品不能代替防曬產品,主要是因為這類產品還有遮瑕、潤色的功能,一般用量較少。但是用量不夠情況下,無法達到防曬效果。因此,不論使用哪一種,在保養程序後也一定要再擦上防曬乳,才有防曬的效果。

皮膚癌早期診斷早期發現,有機會痊癒!

皮膚癌的早期診斷非常重要,因為皮膚是最容易被人觀察到的器官,如果能夠經常檢查自己的皮膚,就能及早發現治療,且若能夠在腫瘤還小、還沒轉移之前治療,就有可能痊癒。平日即可掌握「ABCDE自我檢查」,若發現異狀,應盡速診治,治癒的機會相當高。

ABCDE自我檢查防皮膚癌

A.(asymmetry):不對稱性。惡性腫瘤大多看起來不對稱。

B.(border):邊緣。惡性腫瘤大多邊緣不平滑、不規則。

C.(color):顏色。惡性腫瘤大多邊顏色不均勻。

D.((diameter):大小。後天發生的腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。

E.(elevation):隆起。惡性腫瘤生長快速,會在數週至數個月內快速隆起。

另外,民眾們應該定期檢查身上黑痣的變化,如果發現形狀或顏色不規則的黑痣,大於0.6公分或是變大的黑痣,尤其是手腳掌的黑痣,應儘早看皮膚科專科醫師。

治療皮膚癌有新利器!光動力療法新選擇

目前治療皮膚癌有新利器!對於皮膚原位癌及多種表淺皮膚癌的第一線治療,以及治療日光性角化症(是一種很常見的皮膚癌前病變),可以採用「光動力療法」,也就是在病灶塗上感光藥物,需在遮蔽光線下,等藥物累積在腫瘤內足夠的時間(通常約2-3小時),再經醫師利用伍氏燈( Wood's lamp )確認病灶有確實吸收感光藥物而發出螢光後,再進入照光階段,以特定波長的光線照射病灶來激發感光藥物,透過氧分子參與及伴隨之光化學反應,產生對細胞有毒性的單態氧,自由基(free radicals),進而導致癌細胞受損乃至死亡。

光動力療法優勢在於能選擇性殺死癌細胞,而對正常組織細胞傷害小,副作用也較輕微,包括光敏感、局部紅腫、患部搔癢燒灼感或暫時性的色素變化等。通常不用住院、不需麻醉,治療侵犯性低,治療當天可立刻回復正常作息,也不會留下明顯傷疤。光動力療法提供了皮膚癌患者一個安全、舒適又有效的新選擇。

預防皮膚癌5點防曬要訣

除了眼皮防曬要注意外,臉跟身體也要避免紫外線的傷害,以下是遠離皮膚癌有關防曬5點建議:

1.若要達到有效的防曬,SPF值至少必須在12-15以上為佳,想防止曬黑,可以挑選含有更高SPF值的產品。

2.不是只有去海邊或烈日下才要擦防曬產品,只要是白天就有紫外線,所以應該不分晴天、雨天,天天都要擦防曬產品。

3.防曬產品若含有化學性防曬物質,大致上在擦過4個小時後,這些化學物便已因吸光作用而失效,須再補擦才能持續地防曬。

4.配合撐傘、戴帽子、戴太陽眼鏡、穿薄長袖上衣等措施,可以增加防曬效果。

5.為防止防曬品因流汗或水洗而流失,建議每1-2小時進行補擦,最好選用運動專用、較具防水性的產品。

【醫師小叮嚀】:

另外,推薦補充以下兩種營養素食物,也有助於防止皮膚老化與曬黑:

1.維生素C(美白)

  • 維生素C具有防止黑色素沉澱,幫助吸收膠原蛋白的效果,可以使肌膚白皙且充滿彈性更有活力:由於維生素C屬於水溶性維生素,營養價值遇熱會被破壞,因此烹調時要盡量縮短加熱的時間。

  • 推荐食物:芭樂、紅甜椒、奇異果、橘子、綠色蔬菜、草莓、檸檬、蕃茄、柚子、柳丁等。

2.維生素E(抗老化)

  • 維生素E最大的功用在幫助抗氧化,清除自由基,使肌膚強健,促進傷口癒合,讓皮膚擁有不易受傷害的抵抗力,進而預防皮膚老化。

  • 推荐食物:小麥胚芽、葵花子、核桃、豆類、菠菜、蛋、甘藍菜、杏仁、榛果、酪梨、芝麻、黃綠色蔬菜等。

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