【明報專訊】很多人以為口腔或牙齒有問題,只要找一個牙醫就全部解決。其實口腔疑難雜症牽涉不同牙科專科,全科和專科牙醫時常透過協作,為病人提供最合適治療。目前香港認可8個牙科專科,處理不同範疇的口腔問題。以下透過一個情景,讓大家了解一下:
全科專科協作 提供最合適治療
某日,一群牙科專科醫生參加年度學術研討會後,發現會場大門上鎖,大家被困一室。他們如何利用專科知識,施展絕技,打開門鎖呢?
修復齒科(Specialist in Prosthodontics)醫生提議:「我們專責以假牙和義體治療口腔相關的組織畸形或功能缺陷,譬如牙齒破損。我可以像為病人複製牙齒,將印模材料注入鎖匙孔製作精密模型,度身訂做一把鎖匙,保證打開這道門。」
牙齒矯正科(Specialist in Orthodontics)醫生接力說:「我們研究顱頜面畸形的治療,包括但不限於把牙齒排列整齊。正如為病人矯正牙齒,我用彈簧將門縫撐大,大家就可以出去。」
牙周治療科(Specialist in Periodontology)醫生提議:「我們負責預防、診斷、治療牙周組織的疾病,牙齒鬆動的問題大多數是牙周病造成。我們可以參考清除牙結石的原理,沿着門鎖邊緣清除障礙,將門鎖整個拆除。」
牙髓治療科(Specialist in Endodontics)醫生上前說:「我們專門治療牙髓和牙根疾病,例如蛀牙和牙痛多在我們的治療範圍內。我們最常做就是俗稱杜牙根的根管治療,在牙齒上開個小洞,清理受感染組織和細菌,最後用特製材料填充。只要給我一把根管挫,就可以像杜牙根一樣從內部撬開門鎖。」
口腔頜面外科(Specialist in Oral & Maxillofacial Surgery)醫生充滿自信稱:「我們專注治療口腔和頜面區域的疾病、創傷和腫瘤,例如種植牙手術、口腔腫瘤切除、骨折復位固定。我們何必糾結於門鎖,可以像做手術一樣,直接奪門而出!」
兒童齒科(Specialist in Paediatric Dentistry)醫生表示:「我們專門為嬰兒和兒童提供治療,減少他們的恐懼。兒童牙科治療的需要和成人截然不同。我們應該先理解這個門鎖的特性、上鎖原因,亦要與會場保持溝通,制訂適合的開鎖方案。」
社會牙醫科(Specialist in Community Dentistry)醫生接着說:「我們專注促進社區和公眾的口腔健康,工作包括牙科研究、舉辦健康教育活動及管理牙科服務項目等。我們要群策群力,借助社區力量找出門鎖的問題和開啟方法,問題自然迎刃而解。」
家庭牙醫科(Specialist in Family Dentistry)醫生說:「我們專門為整個家庭提供全面且連貫的醫療服務,構建長期穩定的醫患關係,由預防、診斷、治療至康復,全程陪伴每一個家庭成員。我們先要全面了解這個門鎖,從以前的使用紀錄到所在房間的情况,結合上面提到的各個專科方法來開門。最後我們還要採取預防措施來避免再次被困,例如準備備用鎖匙。」
須經至少6年專科訓練
以上故事當然純屬虛構,旨在讓大家知道牙科細分為不同專科,均需要專業培訓。香港註冊的牙科醫生,要成為專科牙醫,須接受至少6年的專科訓練,當中包括全職修讀認可的碩士課程(例如香港大學牙醫學院)或在職培訓,完成兩個階段學術和臨牀培訓並通過考核,便可向香港牙醫管理委員會申請成為牙科專科醫生。
文:凌肇霆(香港大學牙醫學院修復齒科研究生)、林宇恒(香港大學牙醫學院修復齒科臨牀助理教授)
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