編輯近視高達700-800度,沒有鏡片或隱形眼鏡下,一片矇朧,所以一直心思思想做激光矯視。坊間的激光矯視主要分為SMILE和LASIK兩種,到底哪種才適合自己?今次跟眼科專科醫生陳頌恩深入了解,教大家找出最適合自己的激光矯視手術。
SMILE VS LASIK適合矯視的度數
SMILE:1000度或以下近視、500度或以下散光、不可矯正遠視
LASIK:1400度或以下近視、600度或以下散光、500度或以下遠視
SMILE VS LASIK歷史及技術原理
▲楊柳青接受激光矯視。
LASIK:已有30年歷史,經過多年來的發展,技術非常成熟。原理是在角膜表面,採用飛秒激光技術切割並揭起一塊角膜瓣,再以準分子激光去打磨角膜瓣下的角膜內層,改善角膜弧度,達致矯正視力的效果。
SMILE:已有10多年歷史,技術較新。在不切割角膜瓣情況下,採用飛秒激光技術在角膜內切割一片圓形薄片和一個約2至3毫米的小切口,然後從小切口把圓形薄片移走,此時角膜的弧度便會改變,從而矯正視力。
SMILE VS LASIK傷口大小
▲藝人李旻芳已接受激光矯視。
SMILE:飛秒激光技術直接在角膜內切割,表面傷口只有2至3mm,角膜神經線影響相對輕微,導致眼乾的情況也較低。
LASIK:因需要切割角膜瓣,傷口相對大,影響角膜的神經線較多。術比較容易眼乾。
SMILE VS LASIK手術時間
SMILE:一對眼睛需時約15分鐘。其中每隻眼睛接受激光治療的過程約為25秒。
LASIK:一對眼睛需時約25分鐘。因為需要動用兩部儀器進行手術,所以需時較長。
SMILE VS LASIK視力回復進度
▲李施嬅已接受激光矯視。
SMILE & LASIK:一般術後2-3天已可以正常用眼
陳醫生指,不是每個人都可以接受激光矯視手術,術前眼科醫生會先根據以下7大基本條件,決定你是否合適做SMILE 或LASIK。
1. 天生角膜是否正常
如果角膜本來有變形,就不適合接受激光矯視,否則視力有機會變差。
2. 角膜厚度是否足夠
這是先天因素,眼科醫生會因應需矯視的度數決定你的角膜厚度是否足夠。一般而言,愈深近視,需要切除的角膜愈多。若角膜太薄,則不宜進行SMILE或LASIK。
3. 瞳孔大小
瞳孔太大可能影響術後夜間視力。
4. 眼乾程度
醫生會為你進行淚水測試,若較嚴重者便不應該接受激光矯視。如果是日常長時間戴隱形眼鏡而引致眼乾,一般只屬輕微,對進行激光矯視沒太大影響。
5. 沒有眼疾
▲梁嘉琪已接受激光矯視。
角膜需要清徹透明,才可接受激光矯視。如曾患眼睛疱疹、角膜發炎者,可能會有術後復發的機會,不宜做矯視手術。陳醫生指,青光眼患者的眼壓會較高,激光矯視後可影響量度眼壓的準確度,增加青光眼治療的難度。
6. 年齡
陳醫生指,18-50歲均適合做激光矯視手術。年紀太小度數並未穩定,建議等多兩至三年再做。年紀太大可能有白內障,進行白內障手術也可以矯正視力。
7. 視力度數是否穩定
陳醫生指,近視愈深者,每年都會有輕微加深度數的機會,只要近視度數不增加多於75度便算穩定。他亦會因應情況,為年輕的女生多改少少度數,以防日後度數加深。
後記
很多人跟編輯一樣,心思思想做激光矯視,卻發現大多數眼科醫生都戴眼鏡,沒有進行SMILE或LASIK,難道是技術未夠成熟,行內人不敢做?陳醫生則話,他自己只有輕微近視,覺得沒必要做,且接受激光矯視與否如同女生化妝與否一樣,是個人喜好及視乎有沒有需要。其實接受激光矯視的人當中也有眼科醫生或其他專科醫生,所以這個假設並不成立。
▲眼科專科醫生陳頌恩
香港中文大學眼科及視覺科學學系名譽臨床助理教授
香港大學眼科學系名譽臨床助理教授
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