新生兒腸病毒傳染2大途徑 準父母與照顧者做好4大防疫

【NOW健康 編輯部／整理報導】今年累計9例腸病毒重症，為6年同期最高，造成6死，均為新生兒，其中5名寶寶死於伊科病毒11型重症。兒科醫師警告，新生兒感染後病毒後，可能在短短1、2天內惡化為重症，危及生命，家長與照顧者應格外警覺。

新生兒腸病毒傳染有2大途徑 併發重症的表現多樣

台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師鄭彥辰指出，新生兒腸病毒傳染有2大途徑：（1）產前透過胎盤、分娩時接觸產道分泌物；（2）出生後被照顧者傳染。目前台灣社區流行的新生兒腸病毒型別以克沙奇B群與伊科病毒為主，潛伏期為2至15天。

年齡較大孩童感染腸病毒後，症狀較為典型，以口腔潰瘍（疱疹性咽峽炎）、手腳掌水泡（手足口病）為主要表現。至於新生兒感染後，症狀輕微，甚至無症狀，但可能在短短一兩天內病情急轉而下，出現急重症。

鄭彥辰表示，新生兒腸病毒併發重症的表現多樣，包括，腸病毒敗血症候群、肝炎合併凝血功能異常、心肌炎與中樞神經侵犯（腦膜炎或腦炎），有時病情在數小時內急遽惡化，引發悲劇。

嬰幼兒一旦出現3大異象 務必提高警覺儘速就醫

鄭彥辰提醒，如果嬰幼兒出現體溫異常（發燒或體溫過低）、奶量減少，及嗜睡、活動力下降等早期腸病毒感染症狀，務必提高警覺。一旦出現下列3大異象，務必儘速就醫。

1.心搏過速、皮膚蒼白或呈現大理石斑。

2.不明皮膚出血點或瘀血／紫斑。

3.抽搐、囟門膨出、或肌肉張力異常。

避免新生兒感染腸病毒 準父母與照顧者4大防疫要做好

為了避免新生兒感染腸病毒，鄭彥辰提醒，準父母與照顧者應做好下列4大防疫要點：

1.孕婦於產前2週至分娩前後若出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等需主動告知醫師。

2.避免接觸感染源：流行季節孕婦與新生兒應避免出入人多擁擠、空氣不流通之場所，避免親友有症狀時接觸新生兒。

3.勤洗手與環境清潔：接觸寶寶前、擠奶前或換尿布後應以肥皂正確洗手；常接觸的物品（如奶瓶、奶嘴、玩具、床邊欄杆）需定期清潔與消毒，建議以稀釋漂白水擦拭物品。

4.哺乳媽媽如有不適或疑似腸病毒症狀，應與醫師討論是否繼續哺餵母乳，並評估是否暫時與寶寶隔離，以避免傳染。

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