幾乎每個人的皮膚都會有墨,它是表皮層與真皮層之間的黑色素細胞增生導致的,而黑色素可以出現在身體任何部位的皮膚上,包括頭皮、臉頰、手腳、身軀等等,有時甚出現在腸胃,肛門等地方。墨可以是良性,亦可以是惡性,一旦出現癌細胞,就即是黑色素瘤,屬於皮膚癌的一種。
誰是黑色素瘤高危群組?
各個年齡層都有機會,主要集中在50到60歲之間。天生皮膚較白,身上有較多墨,而且經常曝曬的人較易患上黑色素瘤。另外也有遺傳因素,有黑色素瘤的家族史人士會較易發病。
黑色素瘤7大症狀
1.墨的範圍愈來愈大
2.墨的形狀不對稱
3.墨的邊緣不一
例如一側為圓弧,但另一側卻像是齒痕般的不規則形狀
4.墨的顏色不均勻
可能不像痣一樣只有黑色,有可能偏中心的部分是黑色,但是外側是淡黑色或是咖啡色
5.出現痕癢、痛、流血、潰爛等
6.區域淋巴腫脹
7.出現衛星病變
即主瘤付附近有多粒黑色素瘤圍繞而生
黑色素瘤的診斷
1.活體組織切片,透過切除或針頭擷取部分受檢組織,在顯微鏡下進行檢查。
2.淋巴結切片,若黑色素瘤深度超過1毫米,可能已經由淋巴系統轉移到身體其他部位,透過此方式可了解黑色素瘤是否有擴散跡象。
3.全身掃描,查察有否擴散到其他器官。
黑色素瘤的治療
手術切除仍是治療黑色素瘤的首選療法,適合仍未擴散的病人。
至於放射治療,若手術無法完全清除腫瘤,就要用放射治療消滅餘下的癌細胞。
最後標靶治療、免疫療法化療,是在黑色素瘤擴散情況下,或高危復發的情況下適合使用。
謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生
• 香港大學內外全科醫學士
• 皇家放射科學醫學院院士
• 香港放射科醫學院院士
• 香港醫學專科學院院士(放射科)
• 香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
• 港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
• 聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
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