鼻敏感時刻｜你真的患上鼻敏感了嗎？一文睇清鼻敏感診斷法！了解成因、從生活習慣開始改善

鼻敏感時刻｜有調查發現，香港人大約有25%是鼻敏感患者。鼻敏感的主要原因是吸入致敏原令鼻腔出現發炎反應，徵狀跟一般的傷風感冒十分相似，即打噴嚏、流鼻水、鼻塞和鼻子癢等，並會持續一段時間。不少鼻敏感患者同樣地患有眼睛敏感問題，徵狀包括痕癢、出現紅筋、流眼水、眼腫等。撰文：Medical Inspire │ 圖片來源：AC Photo │ 資料來源：過敏病及哮喘診療中心

鼻敏感時刻｜你真的患上鼻敏感了嗎？了解成因、從生活習慣開始改善

你真的患上了鼻敏感嗎？

診斷鼻敏感有2大方法，第一是在患者的鼻膜內取出小量細胞，並在顯微鏡下觀察，若發現有敏感性發炎細胞「嗜酸性粒細胞」時，即表示患上過敏性鼻炎。 而另一個測試是皮膚測試，一種檢查患者對某些致敏原的過敏反應方法，從而避免及減低接觸致敏原的風險。另外，當患者接觸致敏原，血液內免疫細胞會產生過多特殊抗體，如 “IgE”抗體，分泌「組織胺」，刺激神經線，引發鼻敏感症狀。從中醫的角度來看，更會因氣候改變，肺、脾、腎三個臟腑的虛損以致突然或反覆發作的鼻痒，噴嚏頻頻，清涕如水，以及鼻塞等鼻敏感症狀。如果每周有數天，每天有一個小時或以上出現這些症狀，就要留意是否有鼻敏感。

鼻敏感成因

• 過敏性鼻炎

病人對環境事物敏感 (例如塵蟎, 花粉, 霉菌)所引起。當鼻敏感患者吸入以下的致敏原時導致鼻膜腫脹、搔癢、打噴嚏和流鼻水等過敏性鼻炎反應。病人更會因鼻水倒流令喉嚨不適、咳嗽及有痰等問題相繼出現。香港是常見的塵蟎過敏地區，一般以傢俬、梳化、枕頭、坐墊、地毯及窗簾等積聚塵蟎。若是過敏性鼻炎的病患者，在接觸塵蟎後20分鐘內便會出現過敏反應

• 血管舒縮性鼻炎

大約半數的鼻敏感患者是由於血管舒縮性鼻炎引起的。這有可能是傷風感冒的嚴重感染導致，又或是長時間有過敏性鼻炎而造成的併發症。

• 鼻敏感藥

很多病人會依靠通鼻噴劑去舒緩病情，可惜用了一段時間後（約四至五天）便發覺一旦停藥，鼻塞問題更為嚴重。長期使用此類藥物會造成依賴性，長時間令鼻膜血管收縮可能造成鼻膜變薄和潰爛。

鼻敏感治療

首要任務是避免接觸致敏原。然而，有部份的致敏原是可以避免的，如飼養動物時帶來的動物毛屑和睡房內的塵蟎。可是，在現實的環境下有不少患者寧願自己的鼻敏感情況持續下去，都不願意放棄家中寵物，這一點亦是可以理解的。鼻敏感藥(鼻敏感噴劑 / 抗組織胺)目前有效治療過敏性鼻炎藥物有鼻敏感噴劑，屬於消炎效力強和抗敏感的類固醇藥物。然而，類固醇噴劑的治療範圍集中於鼻腔內，患者可以在有需要的時候使用，副作用包括比較容易流鼻血。第二類鼻敏感藥是抗組織胺。由於人體內的免疫細胞會釋放組織胺免疫因子，令患者感到痕癢、血管膨脹、血管滲水等，抗組織胺藥物可以減少痕癢、打噴嚏和流鼻水的徵狀。

從日常生活開始改善：

• 注意身邊人有否食煙的習慣，不管一手或二手煙都會增加鼻敏感的復發率。
• 患者可多接觸大自然，呼吸新鮮空氣。
• 運動也是對呼吸道有幫助，多做運動尤其是帶氧運動，如球類、快走、慢跑、踩單車、游泳、瑜伽和氣功等，可以降低鼻過敏頻率及嚴重程度。
• 儘量減少喝冷飲及食過甜食品，如糖分高的罐裝飲料，因冷飲會刺激交感神經，令鼻黏膜水腫，而甜點中的糖分和反式脂肪，有機會使免疫系統失衡，偏向過敏反應。

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