為什麼長在胸口的一粒暗瘡，甚至只是貪靚穿個耳窿，都有可能演變成蟹足腫疤痕？人類一旦受到創傷，身體會盡快指令組織，把傷口修復；卻有一些情況是組織過度增生，除了修復傷口外，甚至向正常皮膚擴展，變成蟹狀肉芽並且愈生愈大，除了伴隨痛和痕癢，令病人非常困擾外，亦嚴重影響外觀，造成心理壓力。蟹足腫患者須透過針藥注射或進行手術切除，不會自行痊癒。
臨床所見的蟹足腫患者，有時只源自一個甚不起眼的小損傷。例如有女士胸口長了一粒小暗瘡，她下意識用手指抓抓癢，碰巧鍊咀偶爾磨擦，一兩星期後小傷口癒合，卻留下一粒小肉粒。過了四個月、十個月，肉粒愈生愈大，兩三年後可能生成兩三厘米長，狀似啞鈴，肉粒完全超出原本受傷的部位，而且又痛又癢。
暗瘡、穿耳窿也可能出事
也有一些例子是穿耳窿，耳洞長期發炎，最後又是生了一夥硬硬的小肉粒。開始時體積很小，令人不以為意，隨後卻愈生愈大，有的肉粒大至2、3厘米，漸漸演變成蟹足腫疤痕。如果情況尚屬初期，我們會先注射固醇治療，隔四週後再打，有機會注射一兩針便告好轉，蟹足腫收縮，慢慢變得平復和鬆軟。
但也有不少患者注射針藥後三星期左右，痕癢再現，再打針仍不見好轉。這時候只能出動終極方案，就是動手術摘除並附以電療治理。若只進行手術，蟹足腫有八成機會復發，附以電療的話，康復率提升至七至八成。此電療屬電子電，只穿透皮膚以下幾毫米，不會深入器官內臟。而電療必須於手術後廿四小時內進行，一週內電療兩、三次，才能獲得較佳效果。
醫治黃金期和治療方法
不過，手術也不是萬試萬靈。一些嚴重的蟹足腫個案，因為拖延太久，肉粒生得太大，動手術切除的話須割去大量皮膚，會導致「埋唔到口」。這些情況下則不宜進行手術，白白錯過了醫治的黃金期。
大家應該留心耳洞、卡介苗針口、胸背的小暗瘡，以及一些出現在膊頭的傷口，因這些部位的皮膚張力較大，出現蟹足腫的機會一般較高。而在不同種族之中，黃種人患蟹足腫的機會雖不及黑皮膚人士，但也較白人常見。若本身屬於疤痕體質，也是高危一族。因此，倘若發現疤痕出現異常狀況，宜盡快求醫，切勿掉以輕心。
（文：整形外科專科醫生彭志宏）
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