當皮膚受傷後,身體會開始自然修復皮膚的反應,處理發炎,甚至是感染的過程之後,會有新生的血管來為皮膚提供養分,進入修補的階段。在修補階段,角質細胞和纖維母細胞會增生,同時結合許多組織,包含膠原蛋白,令皮膚原本缺損的傷口被修補起來,成為新生的疤痕來取代原本的傷口,形成一種顯眼又困擾的皮膚問題——蟹足腫。
蟹足腫(Keloid)其實是一種良性疤痕,源於纖維母細胞過度活躍,引致骨膠原過度增生,形成不正常的疤痕組織,跟一般疤痕的不同之處,在於它會伸延至傷口以外的地方,形成腫塊,故此經常被誤以為是皮膚腫瘤。
在統計上,有色人種發生蟹足腫的機率比白人高,而男女發生的比例相約,但有些研究則發現女性比較多,可能是女性比較會因為疤痕去求診的因素導致。
蟹足腫形成原因
形成蟹足腫的原因,還沒有完全清楚,只知道蟹足腫的發生和傷口本身的因素,以及基因有關。如果家族有蟹足腫的遺傳,或者曾經發生過蟹足腫,那麼產生傷口後,長出蟹足腫的機率比他人高。
任何形式的受傷,都可能誘發蟹足腫的生長,例如青春痘、穿耳洞、蚊咬,甚至是打疫苗,只要傷害到真皮層,都有機會發生。常見的部位包括上胸、後背、頭部和頸部,特別是在耳朵。
蟹足腫治療方法
治療蟹足腫的最佳方法為手術切除加放射治療,缺一不可。
手術本身也會製造傷口,患者很大可能會在縫針處又長出一個蟹足腫。因此會在手術後二十四小時內,使用放射治療,可以降低纖維母細胞的活性,減少膠原蛋白的過度累積,減低新長出蟹足腫的機會。
謝耀昌醫生
香港臨床腫瘤科醫生
• 香港大學內外全科醫學士
• 皇家放射科學醫學院院士
• 香港放射科醫學院院士
• 香港醫學專科學院院士(放射科)
• 香港中文大學醫學院臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授
• 港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
• 聖保祿醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生
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