肌筋膜疼痛症候群不只痠痛問題 醫曝亂貼藥膏嚴重後果

【NOW健康 編輯部／整理報導】肌筋膜疼痛症候群常見疼痛部位包含頸部、肩胛、腰部、大腿後肌、梨狀肌等位置，振興醫院復健醫學部主任劉復康分享，門診病患經常提及的症狀便是肩膀僵硬、脖子痠痛，甚至手臂痠麻，有人會以為是肌腱炎或扭傷，但仔細檢查後，才確定是「肌筋膜疼痛」。

肌筋膜疼痛部位會轉移 恐併發自主神經症狀

劉復康表示，多數肌筋膜疼痛症候群病患的脖頸、肩胛骨及下背部會發現「壓痛點」，壓痛點的肌肉會特別緊繃，使得肌力降低或關節活動受到限制，也可能發生「轉移部位疼痛」，例如壓痛點在肩膀，但是手肘也發生痠痛，或是下背部疼痛，因此病患會感到身體持續痠痛及僵硬，甚至是出現自主神經症狀，例如流淚、流鼻水或皮膚表面冰冷等。

肌筋膜疼痛如何產生？劉復康解釋，在肌肉表層上，有許多微小的感覺神經，可將肌肉疼痛的刺激傳達至腦部，在某些特別狀況下，例如關節炎、韌帶受傷、神經受到壓迫，及持續不良姿勢等，受傷組織會釋放化學物質（例如前列腺素），啟動肌筋膜上特別感覺神經傳導，將訊息向上傳導至大腦，從而意識到肌筋膜疼痛。

▲人體的頸部、肩胛、腰部等位置，皆是肌筋膜疼痛症候群常見疼痛部位。（圖／振興醫院提供）

肌筋膜疼痛症應儘早治療 醫：使用痠痛貼布非長久之計

針對肌筋膜疼痛症候群，臨床上常見的治療可分為以下3類：

▲肌筋膜疼痛症候群常見治療方法。（圖／振興醫院提供）

1.壓痛點止痛治療：包括物理治療，例如：局部冷熱敷、機械式徒手治療、拉筋運動、按摩、電療及運動等，其中間歇性冷凍噴劑，加上拉筋運動及軟組織深層壓力按摩效果最佳，臨床上多半混合使用。

2.病因治療：如神經病變、肌肉扭傷、肌腱發炎或關節炎等所造成的肌筋膜疼痛，需針對病因做正確處置及治療。另外，若為軟組織慢性重覆、多次的微小外傷或退化組織缺氧所引起，則需進一步找出病因進行治療。

3. 病患的自我訓練：學習正確姿勢，避免長時間維持某一不當姿勢，也可以諮詢專科醫師，了解如何以正確的運動輔助治療。

劉復康宣導，如果民眾輕忽疼痛症狀，習慣自行使用膏藥貼布，往往會反覆慢性發作，造成治療困難及失敗。當病患長期處於疼痛下，易遭受多重壓力影響，例如身體、情緒、經濟等因素，而加重肌筋膜疼痛的症狀。惡性循環的結果不只影響個人身心，家庭及周遭亦將受到波及，建議大家盡早諮詢醫師、接受治療。（文章轉載／振興醫院）

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