健走、散步只是有動非有效！癌友怎運動才對？　基金會提「癌後運動處方」

【健康醫療網／記者吳儀文報導】隨著醫療進步，癌症存活率也正逐漸增加。根據衛福部資料顯示，雖然台灣每年新診斷罹癌人數高達121,762人，但全癌症的5年相對存活率也從91－95年的40.7%，進步到106－110年的62.1%。

現在癌症不再是不治之症，罹癌後仍有機會過亮麗人生。但活得久也要活得好，除了遵從醫囑治療外，運動也是重要的一環，許多人都知道運動的好處，但卻不知道怎麼動才正確。因此癌症希望基金會提倡「癌後運動處方」，強化5大核心能力，讓癌友不是有動就好，也要有效。

癌友對運動常有三不知　以低強度運動為多

美國NCCN建議，每週至少應有150分鐘的中強度運動、75分鐘高強度運動。但癌症希望基金會榮譽董事謝政毅醫師表示，根據癌症希望基金會調查，癌友運動83%都是低強度運動，以散步、健走為多，雖然有動但並非「動得有效」。

物理治療師林昭印表示，癌友在治療後運動常面臨「三不知」：

• 不知道癌後何時可動：

許多癌友在治療結束後，對於何時開始運動感到不確定

• 不知道怎麼動：

不知道如何運動才是正確、有效地。即使想要運動，癌友往往缺乏正確的運動知識，擔心運動過程中出現不當動作，會造成身體的傷害。

• 不知找誰動：

癌友康復過程中，不知道哪裡有了解癌症相關限制或風險的專業教練來提供指導。

怎麼運動才有效？　「癌後運動處方」強化5能力

根據美國運動醫學醫學會（ACSM）建議，有效運動必須有計畫、有結構、有規律性，包含以上3種的身體活動才改善、保持身體適能。NSCA美國體能協會官方講師林冠廷也強調，癌友運動不是只有動這麼簡單，需要「動之有道」。

因此，癌症希望基金會自2022年起即與林冠廷講師合作，規劃為期三個月共12堂的「癌後運動處方」課程，強化癌友「肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺功能」5大核心能力，重建其身體機能，有效提升日常活動能力，改善整體康復效果。

林冠廷講師表示，運動一樣分為熱身、運動、緩和（收操、拉筋等）3階段，且運動處方包含頻率、強度、類型、時間、訓練量、進階等6個元素，根據不同的情況安排合適的運動。

林冠廷講師也示範4個訓練運動，來幫助癌友強化肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺功能：

• 高腳杯深蹲：

雙手捧著啞鈴或水瓶等，慢慢往下深蹲再慢慢站起來，全程保持呼吸不要憋氣。這個訓練動作可以幫助肌肉力量的強化，當力量夠強時可以再增加重量。

• 弓箭步蹲：

腳前後站弓箭步往下蹲，可以幫助肌肉力量、肌耐力的強化。

• 單腳站：

左右腳交換單腳站立1分鐘，需要教練在旁保護避免不穩跌倒，也可以閉眼進行，增加挑戰性，這個動作屬於平衡感訓練，與生活中安全性有關。

• 折返跑：

左右各放一個角椎，左右跑訓練敏捷、反應，屬於較進階的訓練。

需醫師、治療師、教練合作　盼持續推廣、整合資源

不過根據癌症希望基金會調查，4成病友雖有接受醫療人員的建議，但建議方式大多是「走路」，顯示醫療人員對於癌友運動的了解仍有侷限，並未意識到應有復健、教練跨專業的接軌。

癌後運動處方需要醫師、治療師、教練共同進行，因此癌症希望基金會將持續提倡正確運動觀念，並推出「癌後運動處方」訓練教練認證課程，培育專業運動教練。

立法委員王正旭認為，癌後康復需要跨系統、跨科別資源整合，在癌後康復階段中的「癌後運動」與「癌後追蹤」兩者應該同樣受到重視，希望政府也能在癌友運動政策上「超前部署」，整合醫院與社區的資源，盤點中央與縣市相關資源，加強跨部會合作，確保癌症病友在康復過程中得到全方位的支持。