未診症先收$1800一次過開整月藥 名醫世家醫生涉濫賣藍精靈

「丸仔」醫生猖獗，遏之不息！出身醫生世家的邊其昌醫生，涉嫌違反專業操守，向前來「購藥者」濫賣藍精靈（Dormicum）。《星島日報》記者根據綫報，上周佯裝道友生客，進入邊其昌開辦的SPK醫務中心直擊，護士未問病況，先向記者 收取1800元，其後邊其昌診症時，劈頭便問記者 是否失眠，是否來買「藍仔」（藍精靈），又問記者有否幻聽、抑鬱、情緒問題，記者 統統說無，僅說有時失眠，仍能成功取得60粒藍精靈。精神科業界直指行內不會未問症先收診金，問症過程並無了解病情，有如例行公事，亦不尋常，相當於賣藥，疑有違專業操守。　

《星島日報》報道，由邊其昌醫生開辦的SPK醫務中心外，不時聚集不少狀似道友、皮黃骨瘦兼腳步虛浮的人，記者上周直擊該診所，聽到他們大談下次買藥時間，於是佯裝同路人，向其中一名道友查詢是否可以內進買「藍仔」，該道友直說：「呢度起碼要揸住1800蚊，太少唔賣，唔識都唔會賣畀你。」記者 裝作藥癮發作，懇求幫忙，道友便教路要帶同身分證入內，見醫生時自稱失眠便能買藥，「唔好講太多其他嘢。」

記者尾隨道友進入診所，護士先着記者填寫姓名、住址等資料，期間完全無問到病歷。遞交資料後，護士直接向記者 索取1800元，然後說：「收齊你1800」，整個過程中，只是護士單方面向記者收錢，並無其他對話。

記者講明買藥 醫生直問「藍仔」？

其後護士安排記者 進入診症室見邊其昌醫生，他着記者 度高磅重後，劈頭便問記者是否失眠，記者坦言是來買藥，邊醫生即開門見山，直接問「買咩藥？藍仔？」但對於首次來看症的記者，他明顯表現得相當防備，問問題時亦趨向保守。自稱無業的記者胡亂指自己失眠，睡後會早醒，吃了3個月藥，惟並無解釋失眠原因，亦否認有幻聽、幻覺、情緒問題，甚至指自己並無壓力、胃口好、定時進食；不過，邊醫生最後仍是開了60粒藍精靈給記者 ，「你要的藥我照開畀你，一個月（分量）。」

就食藥分量，他只作簡略介紹，「每晚食一兩粒，如果你瞓得好就食少點。」他又着已稱沒上班、有定時進食的記者 不要給自己太大壓力，工作忙亦要好好放鬆，多做戶外運動，疑似無認真聽病情，「唔好諗咁多，工作忙有時調劑下，食嘢準時啲好啲。」

整個看症過程約為5分鐘，記者隨後在櫃枱取得6排，每排10粒，每粒15毫克的藍精靈離去。據醫學界透露，記者 所得由Roche出產的藍精靈，成本價約為9元一粒；換言之，撇除診金，邊其昌是次可賺1260元。記者隨後在其診所外守候約一小時，見仍約有6名疑似道友者進入中心。

應要求病人持續覆診

記者就邊其昌的「開藥」情況，諮詢幾名精神科醫生，均認為疑點處處。「一次過給予一個月的藥量已經很不合理。」精神科醫生曾繁光指出，Dormicum屬依賴性強的精神科藥物，只會向頑固失眠病人處方，坦言最多只會給予病人兩星期藥量，並要求病人持續覆診，按情況減藥，「Dormicum服食兩星期後，就會造成好大的依賴，長時間服食更會有反彈，失去安眠作用，甚至有專注力問題、情緒暴戾等副作用，如果有病人指明要食Dormicum，我會好小心處理。」

曾繁光又認為診症時間過短，尤其對於首次求診的病人，應仔細了解其失眠的原因，「幾時失眠、失眠的頻密程度、為何失眠，都要清楚了解，更要教授睡眠衞生常識，包括如何深呼吸、要平衡作息、有足夠運動等，不是病人要藥，我們就開藥。」縱然普通科醫生可處方Dormicum，但曾繁光認為，普通科應轉介此類病人接受精神科專科醫生治療，「因為病人有機會有情緒問題，甚至是濫藥的危機。」

新症給60粒藥不妥當

香港精神健康護理學院院長楊建強更直言，未見醫生前，護士先收一千八百元，已經不是正常做法，「一般私家醫生一定不會收錢先，未睇症怎會知道最後開甚麼藥，這些藥又值幾錢？」他又說，看症過程中，醫生未知病人問題，便直接問病人是否失眠，得悉病人來買藥後，更問是否買「藍仔」，「等於教病人調好頻道，順利完成交易。」

對於診症問題，楊建強則稱，醫生知道病人無業，仍叫病人減輕工作壓力，得悉病人定時進食，還提醒要準時進餐，反而關鍵的情緒問題問得少，予人在進行例行公事，預設問題和答案，問完就賣藥之感，有違專業操守，「總之結論就是你要吃藥治療，我賣藥給你，但醫生循例問過病情，買賣方被巡查時都有保障。」

精神科醫生陳仲謀則說，一般情況下，醫生只會開3至4日，最多一周藍精靈給新症病人，也會要求病人每月回來覆診。他續說，給新症60粒藥並不妥當，而且問症過程不夠深入，醫生對病情不夠清楚，「病人話情緒無問題，不代表真的無問題，要再問病人身邊發生甚麼事，或者要再見見家人，才能小心開藥。」

護士代覆：「無回應」

醫委會拒絕就個別醫生的紀律個案作出評論，亦無透露有否接獲過與邊其昌有關的投訴，只稱在收到任何與註冊醫生專業操守有關的投訴後，會按照《醫生註冊條例》及其附屬法例E《醫生（註冊及紀律處分程序）規例》處理。惟本報得悉，去年已經有人匿名向醫委會投訴，結果未明。

針對邊其昌涉濫賣藥情況，本報其後致電向SPK醫務中心查詢，接電話的護士直指無回應，記者 要求向當事人求證，其後護士稱與邊其昌溝通過，惟只重複說：「我們沒有回應」。