【NOW健康 林郁敏／台北報導】秋冬天氣轉濕冷，皮膚也開始拉警報！像是乾癬、皮膚乾癢、異位性皮膚炎、濕疹和汗皰疹等皮膚問題容易反覆發作，寒氣侵襲致毛孔閉縮，不易排汗，皮膚更容易乾癢，若壓力大、飲食不節、加上作息不規律，皮膚疾病很可能再爆發。
秋冬乾癬、濕疹易復發！ 中醫解析秋冬常見皮膚問題
聖元中醫院長鄭愛蓮醫師分析，秋冬皮膚問題多，常見包括：（1）入冬好發乾癬，即便夏天有陽光照射會改善，但因乾癬患者本身肝腎氣不足，免疫力下降所致，天冷乾燥導致皮膚容易一塊塊的紅腫乾癢，皮屑也變多。（2）濕疹、汗皰疹則常因體內濕氣過重，代謝不佳而產生，汗泡疹發在手腳指（趾）或內外兩側居多；濕疹全身都可能發作、脫皮乾裂。（3）異位性皮膚炎與濕疹相似，病灶好發於四肢關節如手肘內側、膝膕窩等處，中醫又命名為「四彎風」。通常會抓到皮膚乾裂粗糙脫屑，症狀因體質而異。
鄭愛蓮醫師提醒，濕疹、汗泡疹多在春夏季節交換之際常犯，但不代表秋冬會變好，如果遇到氣候濕冷、體內濕氣滯留難以代謝，或是生活中有大轉變如換新工作、工作時間早晚變動等壓力影響，且飲食不忌口，如嗜吃秋蟹、蝦等海鮮類，同樣可能復發。
值得注意的是，老年人皮膚乾癢在秋冬也很常見，尤其更年期男女性，因為體內荷爾蒙不足，導致皮膚乾癢，抓個不停，這是因為皮膚太乾所致。鄭愛蓮醫師曾收治1名70多歲身型瘦小的老太太，因皮膚乾癢一抓就是一層皮屑脫落，詢問之下，平時只吃燙青菜、雞胸肉，怕三高所有油脂都不敢吃。因此建議老太太擦乳液保濕之外，也須適量食用如煎虱目魚肚、油可拌飯，雞腳、雞皮或豬皮，內外同步調整，幫助皮膚分泌油脂。
冬天洗熱水澡很舒服？ 熱水澡洗太久小心皮膚油脂流失
鄭愛蓮醫師在門診中也發現有部分皮膚病患觀念錯誤，1位國中生有多年濕疹病史，冬天洗澡要花1小時，卻導致皮膚油脂洗掉，更加乾癢且惡化。
對此，鄭愛蓮醫師指出，冬天洗熱水澡看似舒服，但對於濕疹等皮膚病患，須留意水溫勿過燙或時間太久，清洗時應使用適合自己的肥皂，洗後皮膚不緊繃，若僅用清水洗，可能導致外擦藥物洗不乾淨，毛細孔易堵塞；若皮膚病發作期不建議泡湯。
另外，衛生衣應選擇棉質親膚材質，外面再套上毛衣；保濕乳液成分則盡量少香精，皮膚較乾燥時可挑選富含羊脂的綿羊霜保濕。
皮膚病治療非單純擦藥 中醫：望聞問切調理體質是關鍵
中醫觀點認為治療皮膚疾病需「望聞問切」，不僅對症下藥，還須探究病因，從根本調整體質。鄭愛蓮醫師進一步說明，老年性乾癢主因是「血虛風癢」，著重在補血、補氣，不能用清熱解毒，反而會使皮膚更乾更癢；至於濕疹、異位性皮膚炎發作主要是氣候影響，除酌量補氣補血，也會適度添加滋養的藥物如黃精、玉竹，幫助皮膚潤澤。
乾癬屬於比較棘手的皮膚病，治療期以「年」為單位，其他皮膚疾病療程約3個月到半年就可改善，乾癬患者即便表面皮膚恢復大半，仍需注重後期調整體質，加強身體免疫力，通常會建議乾癬患者今年冬天開始治療，應持續治療到翌年冬天，確保身體代謝完全恢復穩定正常，降低復發機率。
鄭愛蓮醫師強調，任何皮膚疾病想快點復原，都應遵照醫囑做好皮膚清潔、按時擦藥和服藥，醫病配合相輔相成，才能達到最佳療效。入冬氣溫變低，也應先調整好飲食和正常作息，防患於未然。
# 首圖來源／Freepik
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