【NOW健康 翁靖祐/台北報導】「雙胞胎延遲生產」是指間隔24小時以上才產下第2個寶寶,相當罕見。40歲的關女士是1位雙胞胎孕婦,在懷孕19週時突然大量破水,A寶在20週時自然產出,關女士為拚盡全力保住B寶,接受強效抗生素及子宮頸環紮術治療。最後,B寶成功滿36週,並於今年10月10日產下,成為國慶寶寶,更成為台灣目前已知最久,出生週數最大的雙胞胎延遲生產案例。
雙胞胎早產風險重重 醫師解釋困難點
國泰綜合醫院婦女醫學部產科陳俐瑾主任指出,雙胞胎屬於早產的高危險群,平均會在36週提前生產。由於早產常常有潛在性子宮腔感染,並且在生完第1個寶寶後,媽媽的子宮頸會打開,在99%的狀況下,第2個寶寶會在24小時內接連分娩,讓保住第2個寶寶有一定程度的困難。
陳俐瑾解釋,胎兒25週後,出生存活率可達8成,比24週的6成高出許多,因此對於早產兒來說,每多一天都至關重要,但延遲生產並非所有的早產兒都適用。陳俐瑾提到,延遲生產的使用時機,通常是因為已經大量破水而難以保住第1個寶寶,如果第2個寶寶也在此時出生也無法順利保住,並且希望全力保住第2個寶寶才會採取延遲生產。
台灣早產發生率逐漸升高 高齡產婦與試管嬰兒為主因
陳俐瑾表示,根據國健署統計,台灣早產發生率由95年的8.5%攀升至112年的10.8%,原因可能是目前試管嬰兒雙胞胎的比例隨之增加、孕婦高齡化,或是有抽菸喝酒吃檳榔習慣,都屬於早產高危險群。
陳俐瑾提醒,高齡的雙胞胎孕婦平時應注意子宮收縮的情形,並建議在第2孕期(懷孕第16至24週)接受子宮頸長度測量,密集回診產檢,以減少因早產造成寶寶的生命危險或長期性併發症。若是遇到早產徵象,包含出血、宮縮、破水,應盡速到有早產兒急救能力的醫療院所就醫,盡早治療。
關女士分享,自己從沒想過會成為新聞主角,當時A寶流產令她悲痛不已,所幸在國泰綜合醫院醫療團隊的協助下,成功守住B寶,她回憶,當時躺在床上安胎3週,猶如3年,但如今看到孩子平安誕生,關女士也笑著說,覺得一切都很值得。
# 首圖攝影/翁靖祐
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