六旬婦漏尿病史達30年　多元復健大幅改善不再滴滴答答

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】近六旬婦人自述三十年前自然生產後，曾發生大笑時漏尿的情形，自以為是產後現象並未多注意，卻隨著年長，走路和咳嗽時，常感覺下體有異物，而且還會漏尿。台中慈濟醫院復健醫學部醫師林智佳透過腹部超音波篩檢，初步評估婦人骨盆底肌收縮力不足，無法有效支撐膀胱導致膀胱脫垂發生漏尿、有下墜感，進一步內診發現骨盆底肌無力之外，也有部份過度緊繃，骨盆底明顯有功能障礙。林智佳醫師對「骨盆底肌」實施多元復健一個月，大幅改善漏尿問題。

骨盆底肌控制應強化下肢肌力　配合正確呼吸與生活習慣

林智佳醫師強調，婦女應重視骨盆底肌的控制和放鬆，與下肢肌力一併強化，搭配正確呼吸和生活習慣，就能改善漏尿與骨盆不適，穩定身體平衡。

林智佳醫師為婦人安排多元復健：行為介入調整排尿習慣、衛教放鬆骨盆底肌、避免咖啡因或酒精等刺激性飲食、指導正確呼吸及核心肌群出力等方法。

林智佳醫師對於無法正確收縮、放鬆骨盆底肌做肌電訊號的生理回饋訓練，使用探頭電極置入陰道顯示骨盆底肌影像，將病人用力訊號視覺化，幫助練習控制骨盆底肌出力。

除生理回饋，骨盆底肌緊繃部份，林智佳醫師再實施內診徒手治療，協助放鬆骨盆底的肌筋膜，恢復肌肉協調與彈性。林智佳醫師表示，強化骨盆底肌收縮力，也要有良好的彈性，搭配橫膈膜、腹肌等核心肌群協調，能改善漏尿與骨盆下墜的不適感，病人下肢肌力一併訓練，更可提升身體平衡與穩定度。

多元復健大幅改善漏尿　是中高齡階段維持自主生活的關鍵

婦人經一個月復健治療，大幅改善漏尿，生活品質提升，走路變得穩定不再害怕跌倒。林智佳醫師強調，骨盆底肌功能與健康息息相關，不只孕期和產後需要關注，在中高齡階段，骨盆底肌是維持自主生活的關鍵。林智佳醫師復健門診可為想瞭解個人骨盆底肌狀況的男女病人做諮詢，透過超音波篩檢，病人可學習如何啟動骨盆底肌，有需要也可進一步個別化骨盆復健治療，許多骨盆相關的不舒適都能獲得改善，讓身體平衡、自在有力。