老人皮膚癢怎麼辦？ 醫：小心6大皮膚病問題、3招預防

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】老年人因退化，身體皮膚保水功能下降、防禦力減弱，容易出現全身發癢，紅斑及龜裂等皮膚問題，臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，老年人常見皮膚問題包含 老年人要特別注意皮膚照護，平時飲食要營養均衡、適度清潔皮膚、出門做好防曬，才能遠離皮膚疾病。

長輩皮膚紅癢又刺痛！ 小心常見6大皮膚病問題

人老了皮膚也容易出狀況，潘企岳說明，老年人常見的皮膚問題，大致分為幾大類：

1.老年性搔癢症：常見原因為皮膚乾燥、貧血，腎臟衰竭、洗腎患者、肝病、惡性腫瘤病患等為搔癢症好發族群，臨床上藥物過敏也很常見，另外食物過敏、各種皮膚炎、濕疹或其他感染性問題例如疥瘡也可能產生皮膚搔癢問題。

2.皮膚乾燥症：皮膚乾燥是皮膚在老化過程中結構和功能變化引起的，65歲以上的長者，有一半以上的人會表現出皮膚乾燥的情形，尤其皮膚結構改變，保濕因子減少、保水能力下降，產生發紅、脫屑、龜裂、刺痛等症狀。

3.皮膚炎：皮膚若只是單純乾燥，大多是外觀上粗糙脫屑等狀態，加強保濕可以改善，但若是癢或痛就要注意可能是皮膚炎！例如常見的缺脂性皮膚炎，好發於小腿前外側及背部；脂漏性皮膚炎好發於臉部及頭皮；鬱血性皮膚炎大多發生在小腿，因年齡增長靜脈回流功能變差而產生色素沉澱、癢痛等症狀。另外還有尿布疹，這大多發生在臥床及行動不便的長輩。

▲缺脂性皮膚炎（左）與皮膚乾燥症（右），皆屬於老年人常見的皮膚問題。（圖／臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳提供）

4.慢性單純性苔蘚：屬於一種慢性濕疹，由於患部長期搔抓，皮膚增厚而產生紋路，摸起來會有粗糙感。男性常見發生於陰囊、外陰部，女性則常發生在後頸部，四肢外側也會發生。

5.黴菌感染：像是體癬、股癬、香港腳、灰指甲等。

▲灰趾甲是老年人常見的皮膚問題之一。（圖／臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳提供）

6.色素斑：常見的有曬斑好發於臉部、四肢外側，脂漏性角化症俗稱老人斑，臉部及頭皮很常見。曬斑大多是平的，老人斑大多是凸的。

除了上述以外，還有其他常見問題，例如息肉、皮脂腺增生、粟粒腫等，這些是屬於良性的皮膚問題。潘企岳強調，如果皮膚斑塊會破皮無法癒合且逐漸變大，就要注意可能是惡性病變，較常發生的是皮膚基底細胞癌。而老年性紫斑則好發於手臂外側，主要是因為皮膚老化血管破裂所形成的，若是經常曬太陽或長期吃抗凝血劑的患者，容易發生此問題。

▲脂漏性角化症，也就是俗稱的老人斑（左圖）及皮膚基底細胞癌（右圖）是老年人常見的皮膚問題。（圖／臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳提供）

潘企岳也提到，門診上常遇到的皮膚問題，還有老年性臀部皮膚病，患者主要是臀裂兩側、臀部大腿交界處，皮膚黑黑粗粗的，有的摸起還會感覺是1條1條的像洗衣板，成因是長時間坐在太硬的椅子，過度摩擦皮膚增厚所引起。

預防皮膚疾病！ 銀髮族照顧肌膚從3方面著手

潘企岳指出，皮膚具備對外界環境的防禦力，體溫調節和觸覺感受等功能，當皮膚老化會明顯的產生變化，容易搔癢、乾燥、發炎、感染或發生皮膚問題。因此，老年人在皮膚保養與照護上，可從3方面著手：

1.營養均衡：飲食中除了水份攝取要充足，可多補充維生素C、綜合維生素等。

2.適度清潔：避免用過熱的水洗澡，高溫易破壞皮膚保護層。「保濕保水」勤於保濕，慎選乳液保養品減少皮膚刺激。

3.防曬：做好防曬措施，盡可能避免長時間日曬。皮膚出現任何問題切莫驚慌，不要自行購買藥膏塗抹。先尋求專業醫療諮詢，再進行照護會是較適切的方式。

部分民眾上了年紀就容易忽略肌膚保養這件事，但其實老年人更要照顧好皮膚，以防皮膚疾病上身。

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