根據臨床研究，乳癌最大的治癒關鍵在「發現時的期別」，能夠越早發現，治療康復的效果就越好。除了一般民眾熟知的乳房 X 光攝影檢查和乳房超音波檢查，MRI（乳房磁振造影）可以有效偵測多發性乳癌病灶，對於高危險群婦女的篩檢，也是一個重要的工具。

乳癌是台灣婦女發生率第 1 位，所有癌症（包含男女）發生率第 3 位的癌症。根據國民健康署 110 年癌症登記報告顯示，女性乳癌標準化發生率及標準化死亡率分別為 82.5 及 13.8（每 10 萬人口），約有 1 萬 5,448 位婦女罹患乳癌，約 2,913 名婦女死於乳癌。

早期發現 5 年存活率可達 90％以上

根據臨床研究，乳癌最大的治癒關鍵在「發現時的期別」，能夠越早發現，治療康復的效果就越好。乳癌若能早期發現，5 年存活率可達 90％以上，早期發現，及早治療。也因此，政府補助 45-69 歲及 40-44 歲有乳癌家族史婦女每 2 年一次乳房 X 光攝影檢查，但乳房 X 光攝影有其限制，約 15％的乳癌無法偵測。

期別零期一期二期三期四期存活率近100％ 95％ 85％ 55％ 15％乳癌期別與存活率

MRI 更能有效偵測多發性乳癌病灶

依據國內外相關資料顯示，乳房 X 光攝影及乳房超音波準確率約 80% 左右，若使用 MRI（乳房磁振造影）準確度可高達 90% 以上。根據美國癌症學會的建議 MRI（乳房磁振造影）可以有效的偵測多發性乳癌的病灶，對於高危險群婦女的篩檢，也是一個重要的工具。

檢查時間優點缺點適用對象 乳房超音波
檢查 10~20 分鐘非侵入性，對身體沒有副作用。不容易偵測到早期乳癌沒有家族史的 40 歲以下女性，因為乳房組織比較緻密，超音波效果較好。乳房X 光攝影檢查 20~30 分鐘非侵入性，但有放射線。需要把乳房壓平做檢查，有疼痛感。有家族史的女性，X 光攝影可以看到癌症特殊的早期鈣化點，但因為有放射線，懷孕婦女不適合。 乳房磁振造影檢查 30~40 分鐘沒有放射線，精準度高，除了可以看到是否有腫瘤，也可以監測腫瘤的位置、大小等。不容易偵測到乳癌特殊的鈣化點。有家族史的女性，或是接受過乳房手術的女性。乳癌篩檢方法比較

台北仁濟院附設醫院總院長林水龍本身是乳房外科權威，擁有豐富的臨床經驗和專業知識，是台灣第一位引進專用型乳房磁振造影的醫師。林水龍表示，乳房 X 光攝影會造成疼痛，很多女性不願意定期篩檢，又因為東方女性的乳房較緻密所以診斷不易，而 MRI（乳房磁振造影）可以提供怕痛婦女的其他選擇，而且MRI乳癌發現率可達90%，可偵測 0.1-0.2 公分病灶。若是對乳房 X 光攝影或乳房超音波有疑慮，MRI（乳房磁振造影）也可明確區分良性或惡性，早期診斷避免不必要的開刀。

但因MRI（乳房磁振造影）費用不斐，政府難以補助是自費檢查項目。因此台北仁濟院為確保及促進婦女健康生活福祉，此次特由台北仁濟院補助高危險群婦女 MRI 篩檢費用，相關細節可至網路報名，或洽台北仁濟院官網查詢。

文／賴以玲圖／楊紹楚

諮詢專家：台北仁濟院附設醫院總院長林水龍

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