冬日空氣乾燥,鼻黏膜溼潤度不足,較為敏感脆弱,加上感冒、過敏影響,鼻黏膜又更容易發炎充血,民眾若是用力擤鼻涕或搓揉,容易出現流鼻血的情形。耳鼻喉科醫師建議,室內相對溼度維持40%以上,戴上口罩或在鼻孔周圍塗凡士林,加強鼻腔保溼,都有助於減少刺激鼻黏膜,以避免鼻血報到。
秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發季節,讓鼻黏膜上大量的微細血管更容易發炎、充血,振興醫院耳鼻喉部喉及頭頸外科主任薛智仁今天透過新聞稿說明,若民眾感覺到搔癢又搓揉、打噴嚏、擤鼻涕,都會使發炎中的鼻黏膜破損,導致流鼻血。
此外,薛智仁也指出,氣溫較低時,人體血管快速收縮,導致血壓上升,血管較容易破裂,也可能發生流鼻血。使用暖氣也會影響,因空氣變乾燥,則會刺激鼻黏膜,在表面形成結痂,當用手挖結痂或結痂脫落,就更容易會流鼻血。
流鼻血要怎麼處理,薛智仁提醒,務必保持鎮靜,避免慌張造成血壓升高,反而會出血更嚴重。如果出血點是在鼻腔前部,最有效的方法是把頭微微往前傾,以手指將兩側的鼻翼往中間壓緊,直接壓迫至少5分鐘,用嘴巴呼吸;也可在鼻根處冰敷,幫助止血。
很多人流鼻血會直覺把頭往後仰,薛智仁指出,應避免這樣做。因為往後仰時,鼻血雖然較不會從鼻孔流出來,但會往後流到咽喉處,有可能會嗆入氣管,或從食道吞入胃部,造成噁心、嘔吐。
想要防止流鼻血,薛智仁說,若有鼻過敏,除藥物治療外,亦可配戴口罩來保持鼻腔濕潤度,降低冷空氣刺激;也可在鼻孔周圍塗抹凡士林或使用食鹽水噴霧來加強鼻腔保溼。在室內使用暖氣時,宜注意溼氣變化,建議將溼度保持在相對溼度40%以上。
血壓較高的患者,薛智仁提醒,則應避免暴怒、飲酒、過勞,或者吃過於辛辣、重鹹的食物,因為這些都可能讓血壓上升,可能引發流鼻血。
多數流鼻血,會在適當的壓迫處理後自然停止,但薛智仁提醒,若是快速、大量的出血,有可能造成低血壓而休克。此外,情緒過度緊張有時會導致暈厥,若是長期反覆的出血,也有可能造成貧血、四肢無力。若有不明原因的反覆流鼻血,或是血量大、流血超過20分鐘、不容易自然停止的流鼻血,都應就醫治療。
責任主編:于維寧