民進黨議員許家蓓「子宮內膜癌」病逝》9成有「異常出血」症狀 醫列4重點預防

台北市議會民進黨團18日表示，黨團總召許家蓓於凌晨2時25分因罹患子宮內膜癌病逝，享年48歲。

許家蓓於今年5月確診子宮內膜癌，並在馬偕醫院接受治療，並於確診癌症後全心投入治療。抗癌過程即便辛苦，但黨團表示許家蓓仍以樂觀態度面對、不放棄治療，「許家蓓議員原規劃康復後投入抗癌公益活動，擔任志工等，希冀共同推動癌症防治，對於許家蓓議員的離世，許家蓓議員團隊及家人感謝外界的關心及鼓勵，台北市議會民進黨團刻正協助後續治喪事宜。」

「子宮內膜癌」是指發生於子宮內膜的癌症，是已開發國家常見的婦科癌症之一，在台灣，新確診病例數逐年上升。根據衛福部統計，子宮內膜癌發生率已超越子宮頸癌，位居女性生殖器官癌症首位，是近10年內成長快速的癌症之一。

究竟該如何早期發現並預防子宮內膜癌的發生呢？

9成子宮內膜癌都會有「異常出血」症狀

子宮內膜位於子宮內層，在女性的月經週期中，因雌激素變化會導致子宮內膜增厚，以利懷孕時滋養胚胎；若沒有懷孕，雌激素的量會減少、黃體激素增加，子宮內膜就會脫落成為月經（經期），這個循環一直重複到更年期。

西園醫院婦產科主治醫師王郁菁指出，子宮內膜癌好發於40-60歲停經前或停經後女性，近年來子宮內膜癌病患年齡層有逐漸年輕化趨勢。疾病可細分幾種類型，以「類內膜型腺癌」最常見，亮細胞癌、漿液細胞癌、腺肉癌則較為少見，但十分惡性。

她提到，異常出血是子宮內膜癌最主要的症狀，9成子宮內膜癌都會發生，其他可能但少見症狀，如腫瘤壓迫出現下腹痛、解尿疼痛、性交疼痛。」

而子宮內膜癌的危險因子包括高血壓、糖尿病、延遲停經、無生育、多囊性卵巢症候群、雌激素過高及具有卵巢顆粒細胞瘤的婦女。「此外，肥胖會使脂肪組織生成過多雌激素，高濃度雌激素會刺激子宮內膜生長，長期下來導致子宮內膜過度增生和子宮內膜癌風險。」

不過王郁菁也表示，臨床有發現女性朋友即使完全沒有上述特殊原因，也會有發生子宮內膜癌的機率。

控制BMI、勿自行補充荷爾蒙…醫列4重點預防罹癌

至於要如何治療及預防子宮內膜癌？

王郁菁強調，依據不同期別和年齡，治療方式也有別，「主要以手術為優先，術後再依需要搭配其他治療方式加入化學藥物治療、放射線治療、黃體素或抗雌激素療法、標靶藥物及免疫治療。」

她指出，一期類內膜型腺癌，分化良好，5年再發率約2.6%、5年存活率97.9%。而子宮內膜癌的預防在於運動、體重與飲食的控制，以降低罹癌風險，重點為：

1. 減重：肥胖會增加子宮內膜癌風險，BMI應控制在18.5-24間。
2. 規律運動：運動可幫助調節體內荷爾蒙、提升免疫力，降低罹癌風險。
3. 飲食控制：避免攝取高油脂、高鹽、紅肉及加工肉品等食物，尤其油炸食物可能含人為雌激素或環境荷爾蒙，增加子宮內膜癌風險。
4. 勿自行補充荷爾蒙：停經後若需要補充荷爾蒙應與醫師討論，切勿自行購買藥物。切勿使用來源不明的胎盤素。

王郁菁提醒女性民眾，若發現經血突然變多、更年期停經後出血、月經週期突然不規則、2次月經之間有不正常出血、滴滴答答流不停等現象，就可能是子宮內膜不正常增厚，建議盡速至婦產科就診。

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