記者汪惠松∕台南報導
55歲黃姓男子10餘年來飽受下背痛之苦，醫師診斷為僵直性脊椎炎。多月前疼痛從頸部延伸到下背部，透過Ｘ光檢查發現也有脊椎黏合情況，改以免疫調節藥物並搭配運動、生活型態調整及復健治療，幾個月後下背痛及手腳關節疼痛獲得明顯改善。
奇美醫院風濕免疫科主治醫師陳昭宇表示，僵直性脊椎炎是一種主要影響脊椎和骨盆關節的慢性炎症性疾病，好發20～40歲男性，台灣盛行率約0.1～0.4％。成因尚未完全明瞭，但研究顯示遺傳因素扮演重要角色，特別是與B27型人類白血球抗原基因的相關性，環境因素（例如抽菸）和免疫系統異常也可能促進疾病發展。
僵直性脊椎炎主要症狀為下背部和臀部疼痛，亦即所謂的發炎性下背痛，占所有下背痛原因約4～5％，特徵包含初次發生年齡小於40歲，緩慢地發生，常發生在清晨快起床時，會有雙側臀部交互疼痛，醒來活動後症狀會緩解，但期間會長達1小時以上。
陳昭宇說，診斷僵直性脊椎炎通常依賴臨床症狀、病史及影像學檢查。醫生會詳問症狀及家族史，並進行身體檢查。Ｘ光檢查能看出薦腸骨關節和脊椎變化，是診斷僵直性脊椎炎最主要方法，但早期階段疾病可能無法檢測出，磁振造影檢查能更早期檢測到關節及骨頭的炎症變化。此外，HLA-B27抗原的檢測也有助於診斷。
陳昭宇表示，僵直性脊椎炎目前尚無根治方法，以控制症狀和改善生活質量為目標。非類固醇抗炎藥是初步治療藥物，但病情較重的者，可能需要生物製劑或標靶治療控制病情。
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