62歲的歌手陳昇曾因為「口腔有腫瘤」取消跨年演唱會,提升了民眾對於口腔健康的關注,口腔腫瘤的型態多樣,分為良性和惡性,其中口腔癌位居2017年十大癌症第五位、男性癌症第四位。口腔癌的三大元凶就是「檳榔、吸菸、喝酒」,早期發現治療,五年的存活率達八成,除了定期篩檢,平日也可以在刷牙時照鏡子檢查。
「檳榔」致癌性最強 口腔癌發生率為一般人28倍
▲ 圖/資料照片
台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江表示,口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱,九成屬於鱗狀上皮細胞癌,三大元凶檳榔、吸菸、喝酒中,又以檳榔的致癌性最強,檳榔子為國際認定的第一類致癌物,咀嚼的動作、化學性和機械性的刺激,都會增加細胞癌變機率。
從癌症登錄統計中可以發現,口腔癌男女發生的比例約為9比1,與吃檳榔多半為男性有關。研究顯示,嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍;如果合併抽菸,增為89倍;若再加上喝酒,罹癌風險上升至123倍。
「破斑硬突腫」五大徵兆!平時刷牙可多檢查
▲ 示意圖 圖/資料照片
口腔癌臨床表現有一些症狀,民眾可以利用每天刷牙的時間,檢查自己有無「破斑硬突腫」的狀況:
破:口腔黏膜是否光滑柔軟,完整無破洞。如果口腔黏膜潰瘍超過2週未癒合,應就醫檢查。
斑:口腔黏膜顏色是否正常。正常為均勻的粉紅色,若出現白斑、紅斑,要特別當心。
硬:嘴巴開合有無困難,舌頭是否活動自如。
突:口腔黏膜表面有無不規則突起。
腫:臉或頸部有無腫塊或兩側不對稱。
上述是基本原則,但也有例外,周怡江主任說,曾有病人怪罪是拔牙造成口腔癌,其實是因為牙齦原來就長腫瘤但不知情。齒槽骨被癌細胞侵襲,造成牙齒動搖,或甚至把牙齒推開移位,病人以為是單純牙周病,但拔牙後傷口卻遲遲無法癒合,後來就醫後才發現是因為腫瘤細胞持續生長所致。
及早治療!健保補助30歲菸檳民眾免費口腔黏膜檢查
口腔癌分為四期,早期發現並治療的話,0至1期的五年存活率有8成,若等到3、4期才治療,五年存活率就會掉到5成、3成。周怡江主任說,有些病人會嘗試吃偏方或草藥,反而耽誤治療時機,千萬不可輕信。
由於口腔癌病人通常是靠勞力養家的中年男性,多半為家中的經濟支柱,一旦倒下會造成家庭重大損失。周怡江主任也提醒高風險族群須定期檢查,可降低口腔癌26%死亡風險。同時健保補助30歲以上有菸檳(含已戒檳)行為的民眾(原住民為18歲以上),每2年1次免費口腔黏膜檢查。
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