諮詢/台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗
景崧現代中醫診所中醫師林宗樾
日前媒體報載一位男性,居然在二十歲出頭就發現罹患巴金森氏症,比起四十多歲,所謂的「早發性巴金森氏症」還要早發快二十年,還好他經過適當治療,目前的生活還能正常自如。
(圖片來源:pixta)
但並非所有巴金森氏症患者都這麼幸運。一般愈早發作,因為人體對治療巴金森氏症的藥物多巴胺有耐受性,用藥愈多愈快失效,所以有許多患者在財源無虞的情況下,會進行腦部電極器植入(深腦部刺激),來控制巴金森氏症的不自主顫動。
還有什麼可以幫助患者?建議不妨試試針灸頭皮針、手和腳穴位,以及氣動儀。
▍ 自古即有「巴金森氏症」 中醫醫治有方法
巴金森氏症在古代就已經被發現,台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示,巴金森氏症在中醫屬於「顫證」範疇,稱為振掉、震顫、顫振、身振搖或肝風。
中醫認為發病原因是肝腎虧虛導致腦髓不足為「本」,而內風暗動、痰瘀阻絡、經脈不利為「標」。患者本身是因為年老體弱;或是勞逸失調、腎精暗耗;或是因為外傷、外感毒邪、居處不利等,以致陰虛精少的生理狀況;或是年老多病、久病傷豁腎,水不涵木,腎虛引致腦髓不充,以致經脈不順。
西醫對巴金森氏症的臨床分型有三項;一是身體不自主震顫、二是四肢僵值,三是行動緩慢。
(圖片來源:pixta)
首先是單側的震顫,症狀逐漸惡化由單側發展到兩側、四肢,有些走路像黏在地板上,有些走路像小碎步、重心向前易跌倒等,而中醫的「振掉」也針對不同的類型,使用不同的治療藥風。
包括風陽內動使用天麻鉤藤飲,痰熱風動使用導氮湯或羚角鉤籐湯,氣血虧虛使用人參養榮湯,而髓海不足則用聰明湯、龜鹿二仙膏、大定風珠等。
景崧現代中醫診所中醫師林宗樾說,巴金森氏症的損傷是在運動神經元,雖然跟失智症不太一樣,但都是腦部沈積物引起腦部傷害,所以一樣都是要「氣」動起來更能活化,但是比較大的問題是巴金森氏症影響行動,使得氣更沈,更難動起來,而愈不活動,氣愈沈愈惡性循環,所以必須利用其他的方法幫助體內的氣動起來、運行更好。
▍ 春夏多活動 冬季多泡澡 飲食以行氣為主
如果可以的話,建議巴金森氏症的患者在春、夏氣行得好的時候多活動,而冬天因為主要要「藏」,加上因為冬天容易血壓高,而且身體組織需要足夠的熱身才不致受傷,所以不建議冬天動太多,可以改用包括泡澡、飲食等方式幫忙體內的「氣」活動起來。
巴金森氏症患者的泡澡和讓氣動起來的飲食類似,林宗樾都建議可以將牛蒡、蘿蔔用沙鍋久燉降低水份去寒氣,以及花旗參、白參養氣、行氣,也可以用金雞酒、紅露酒、老紅酒,讓體內氣走緩、走久一點。
▲艾草(圖片來源:photo AC)
行動不方便的老人可以多泡溫泉、多做藥浴。利用很容易買到的艾草,先用水煮開、藥性出來後,再倒入洗澡水內,可以行氣、活血、散寒。
此外,頭皮針在頭皮的運動區和感覺神經區進行針灸,像百會穴及風池穴都可以幫助行氣,其他體針則主要是在合谷和足三里穴。
林宗樾說,巴金森氏症要求足三里要更加加強。
(製圖者:愛長照編輯)
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平常沒有針灸的時候可以多按摩幫助氣血循環,而目前有健保給付的還有可以使用「氣動儀」,這種氣動儀和過去電視購物的震動器「銀貂」很像,是一個具有平板上下震動的機器,患者可以站或坐在儀器上,被動性地讓氣血隨震動而在體內運行。
和坊間的震動器相較,醫療用的氣動儀震動比較強,效果比較好,但是如果心臟裝有導管,或腦部有止血鉗等的患者則不適合使用。
垂直律動機(圖片來源:bodygreen)
林宗樾說,老人如果無法站立使用,可以坐著,把腳放在氣動儀上讓它震動,利用外來的震動力改善氣血循環。
陳潮宗提醒,振掉病患平常更要注意生活調適,保持心情穩定及愉快,平時加強肢體功能鍛鍊,並要適當參加能力所能及的運動;包括太極拳、八段錦或內養功等。
(圖片來源:pixta)
有家族史,想要預防振動發作者生活要規律,避免憂思鬱怒等不良精神刺激,忌暴飲暴食嗜食肥甘厚味,也要戒除菸酒,多運動,並且避免中風、頭部外傷等。
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