記者施春美/台北報導
▲不少人每天補充維生素B群,做為保健之用。(示意圖/資料照片)
不少人會補充維生素B群做為保健之用,近來許多醫師、專家探討B12過高會增加癌症風險。醫師劉博仁表示,一項針對台灣患者的研究發現,血清維生素B12過濃的患者,一年內癌症累積發生率和風險較高,但這些數據只顯示相關性,無法確認因果關係。他並表示,B12水平過高未必是補充所致,可能是有潛在疾病的警示,例如肝、腎、癌症。
營養功能醫學專家、醫師劉博仁在其臉書表示,一項針對台灣患者的研究發現,血清維生素B12濃度超過2,000 pg/mL的患者(但其過此數值者不多),其一年內的癌症累積發生率和風險均高於濃度低於或等於950 pg/mL的患者。另有研究顯示,攝取過高的B12會增加老年人總體死亡率。然而,這些結果僅顯示相關性,尚無法確認高的B12濃度會直接導致癌症。
他表示,B12水平過高也不見得是補充進來的,而可能是有潛在疾病的警示。例如:
1. 肝臟疾病:肝細胞損傷或疾病會使得B12從肝細胞中釋放到血液中,使血清B12升高,常見於肝炎、肝硬化或是肝癌患者。
2. 血液系統疾病:會導致細胞分解增加,釋放出大量B12,例如白血病、多發性骨髓瘤、真性紅血球增多症、慢性骨髓增生症候群等。
3. 腎臟疾病或慢性腎衰竭:腎臟功能下降會使得B12排出受阻,造成血清B12升高。
4. 惡性腫瘤:某些癌症癌細胞可產生B12結合蛋白,導致血清B12異常升高,包括肝癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等。但這通常出現在比較嚴重的患者。
5. 其他:例如自體免疫疾病、慢性阻塞性肺病、腸道細菌異常增生(SIBO)等。
他表示,一般而言,B12血清濃度的參考值為200 ~ 900 pg/mL(皮克/毫升),低於200 pg/mL是B12缺乏,需要進一步評估,200 - 400 pg/mL可能是邊緣性不足,應結合其他檢查,例如同型半胱胺酸和甲基丙二酸確認,超過900 pg/mL可能為過量補充,或是以上提到的其他狀況。
他說明,甲基丙二酸測試能更敏感地檢測B12缺乏,尤其在血清B12濃度接近下限但未達缺乏標準時,這也是功能醫學醫師在乎的實際數值。另外,同半胱氨酸測試也能協助診斷B12缺乏,但也可能受葉酸或B6缺乏影響。
劉博仁表示,總體而言,B12對健康很重要,缺乏時一定要補充,過高時先確認是否自己有過度補充。在醫師的檢測下補充是安全的,在未額外補充下,血液B12過高,應考慮身體其他疾病可能。至於B12過高與癌症的關聯,還有待進一步研究。
留言 6
利歐
廢文一篇
6小時前
惇宥(Jun yu)
要吃到致死量也太難
5小時前
武勇(Aaron)
說人家發廢文,你是有多厲害嗎?台灣人的網路言論普遍充斥不尊重人的文化
4小時前
✿曹原✿
什麼都不要吃,等死就好了
3小時前
蓁
沒吃過B群的罹癌的一堆
2小時前
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