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國內

失智患者平均餘命長 活到老不如活得好

大愛新聞

發布於 10小時前

這七年是行動自如的健康餘命 還是臥病在床 差異非常大 國際醫學界都在推動 失智症越來越盛行,擔心的不只是我們可能有一天會因此生病,連帶著負責照護的家屬,也因為疾病時程長、非常辛苦。一位神經科醫師,有感於在臨床上看到許多家屬,照顧到疲憊不堪,或想提前做好道別的心理準備,於是與其他醫師、學者,研究國內阿茲海默症患者、罹病後還剩多少餘命,結果發現和國際各國的平均值相比,還要長一點點,醫師表示,這並不全然是好事。

失智症患者家屬 陳嘉啟:「從小到大就是被阿公阿媽養大的,所以就很習慣地,以前他照顧我們,現在換我們照顧他們。」

「阿公 去廁所,好 沒關係 沒關係,我等等來擦。」

把照顧長輩這席話、說得輕鬆,但三、四年前,才20多歲的他,已經展開和其他同儕,不一樣的人生。失智症患者家屬 陳嘉啟:「到家就要處理這些事情,以前是覺得很辛苦 或者是,別人的家裡好像不需要做這件事,可是我們家要,可是像媽媽就覺得說 其實,好像也是一個必經的過程,就是 反正家裡的長輩都會老。」

阿公將近十年前、確診失智症,一路從輕度照顧到重度,每個階段都有難關。在家中裝上多台監視器,連上平板,有人移動就會發訊息,因為阿公現在不僅是記憶受損,行動也逐漸緩慢,必須跟前跟後、預防跌倒,而且連阿媽今年、也確診失智。失智症患者家屬 陳嘉啟:「知道說 這個病狀,它之後的走向會是怎麼樣子,我們就會更加照顧,因為他這樣子 也不知道會持續多久。」

想到有天要面對他們的生命盡頭,不捨、油然而生,但過程難免疲憊、甚至想放棄。到底、這條照護之路有多長?國內醫師和學者,第一次針對全台阿茲海默症患者,進行餘命分析,研究5200多位輕到中度病患,發現存活中位數是7.69年。台大醫學院兼任教授 邱銘章:「有三分之二人 可以活超過5年,然後呢 活超過10年的還有三分之一,不過 年輕型的,40歲到64歲的,他可以活到13年 14年,可是你如果是 到80歲以後,你大概就只剩下,4到6年的平均餘命。」

這數字和國際相比,其實差不多,國際間各國抓平均值,確診阿茲海默症後的存活餘命、也是大約7年。台大醫學院兼任教授 邱銘章:「我們可能贏醫療比較落後的國家,因為我們醫療比較好,我們不幸地,也會比先進國家可能還長,因為我們最後 臥床時間比較長。」

意思是、並非存活餘命長就是好事,以台灣臨床來看,餘命中有將近一半時間,可能都臥病在床,因此更重要是,如何將前期、有自理能力的階段拉長,縮短臥床時間。失智症協會顧問 湯麗玉:「很多(家屬)在一開始確診了之後,就會想說 我要幫他,那那個心情是出於愛,但是就會過度去幫助他,而以致於廢掉他的武功了,我覺得這一點 其實大概,恐怕一半以上的家屬有。」

台大醫學院兼任教授 邱銘章:「國外他們把大部分的資源會放在,如何讓自己 國民自己照顧自己的健康,生病是自己的事情,那我們是 長照的錢越來越多,長照如果說 照顧得越好,那些人活越久 後面是不是花越長的錢,然後臥床時間是不是延長,那個是不對的。」

隨著失智症盛行,或許該換個角度思考,希望家人活久一點,還是病痛的時間少一點。照顧不容易,時時要看著、要善後,但當還有能力的時候,讓他們多做、多動,失智不可逆、但有機會延緩。

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