心臟是人體中最重要的供血器官，一旦有異狀往往會造成患者出現明顯不適，因此能察覺心臟的異常徵兆的常識就相當重要。當心臟或胸口出現疼痛感時該怎麼辦？胸口痛應該如何處理？以下將帶你了解狹心症（心絞痛）的症狀、診斷、治療方式。
什麼是狹心症？
狹心症也稱作心絞痛，指的是患者因心臟冠狀動脈堵塞，造成心肌接收血液量減少，而引起的胸痛症狀。
狹心症的症狀
胸痛是患者最常會感覺到的症狀。多數狹心症患者表示，他們的胸口就像被人緊緊地擰住，或有重物壓在上面，讓他們喘不過氣來。除此之外，狹心症患者還可能有以下症狀：
1. 噁心、嘔吐
2. 呼吸困難、呼吸急促
3. 出汗
4. 頭暈
需特別注意的是，因為女性的冠狀動脈微血管易有堵塞狀況，因此症狀不見得如多數男性有明顯的胸痛徵兆，但女性狹心症患者更可能出現的是以下非典型症狀：
1. 如針刺般的疼痛
2. 下巴、手臂、頸部疼痛
3. 腹痛
4. 呼吸困難、急促
5. 消化不良、噁心、嘔吐
狹心症的種類
根據心絞痛的不同表現，可以將其分為以下3種類型：
1. 穩定型心絞痛
當從事運動或體育訓練時，因為心臟需要更多氧氣，當動脈狹窄時容易限制血流，便可能會引發穩定型心絞痛。有些人可能在平時沒有胸痛問題，但只要一活動就容易發生心絞痛，便是此原因。另外，情緒壓力、吸菸、吃大餐或天氣寒冷，也可能引發穩定型心絞痛。以下為穩定型心絞痛的特徵：
（1）持續時間短（可能少於5分鐘）。
（2）運動引發心絞痛，稍事休息或使用心絞痛藥物後，便可緩解症狀。
（3）較能預測何時發生，而且跟之前心絞痛的症狀類似。
2. 不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛則因動脈中的脂肪斑塊破裂，進而產生血液凝塊或血栓後，因此讓血管管徑變得非常狹小，造成明顯的心絞痛症狀。此類型比穩定型心絞痛更危險，如果血流減少的狀況遲遲沒有獲得改善，血管完全堵塞就會惡化成心肌梗塞。以下為不穩定型心絞痛的特徵：
（1）無法透過休息或心絞痛藥物緩解，休息時也會發作，且會逐漸惡化。
（2）持續時間和強度通常比穩定型心絞痛還要久（可能超過30分鐘）。
（3）無法預測何時會發生。
3. 變異型心絞痛
變異型心絞痛是1種由冠狀動脈痙攣，造成血液流量下降，所引起的心絞痛。因此也可稱為痙攣型心絞痛。可能誘發的原因包含冷天氣、吸菸、壓力、血管收縮藥物、吸食毒品等造成。以下為變異型心絞痛的特徵：
（1）症狀較嚴重。
（2）通常在休息時發作。
（3）可透過心絞痛藥物緩解。
（4）發作時間有規律可循，一般常在清晨或夜裡發作。
心絞痛該何時就診？
有胸痛合併以上症狀，仍需透過醫師檢查後，才能確定為狹心症。若你經常性發生胸痛，則建議應至醫院檢查。若胸痛經常持續好幾分鐘，即便你已經休息或服用心絞痛藥物，但狀況仍未好轉，請立即就醫，這很有可能是心肌梗塞的前兆。
原文作者為新光醫院心臟內科 張哲明 醫師，本文轉載自第398期《新光醫訊》