第一型糖尿病是什麼?
第一型糖尿病(Type 1 diabetes)是糖尿病的一種,曾經被稱為幼年型糖尿病(Juvenile diabetes)或胰島素依賴型糖尿病(Insulin Dependant DM,簡稱 IDDM),是一種慢性疾病。
患者的胰臟製造胰島素(Insulin)的細胞因自體免疫或病毒等問題遭到破壞,造成先天性胰島素缺乏。
胰島素是一種使血液中的葡萄糖(Glucose)進入細胞產生能量所需的激素。第一型糖尿病通常在兒童期或青春期出現,但也可能在成人階段才會發展出來。而罹患第一型糖尿病的人數並不多,佔總糖尿病患者人口不到 5%,絕大多數還是第二型糖尿病患者。
第一型糖尿病的好發族群
第一型糖尿病高風險族群包含以下:
有家族病史
父母或兄弟姐妹患有第一型糖尿病的人。
基因遺傳
某些基因的存在表明罹患第一型糖尿病的風險增加。
地理位置
緯度高的地區,罹患第一型糖尿病的機會比低緯度地區的更高。
年齡
雖然第一型糖尿病可能在任何年齡發展,但有兩個明顯的高峰,第一個高峰在四到七歲的兒童中,第二個高峰發生在 10~14 歲的兒童中。
(詳細了解,推薦閱讀:第一型糖尿病成因與風險)
第一型糖尿病的診斷方法
醫師要判定一個人是否有罹患糖尿病,只要滿足以下任何一條,就可確診為糖尿病:
- 空腹血糖(Fasting plasma glucose,簡稱 FPG)
- 口服葡萄糖耐量試驗(Oral Glucose Tolerance Test,簡稱 OGTT)
- 隨機檢測血糖
- 糖化血紅蛋白(HbA1C)
除了症狀和年齡,要判斷一個人罹患的是第一型還是第二型糖尿病,還需檢查:
- 自體抗體(Autoantibodies)
- C 肽(C-Peptide)
- 胰島素分泌
- 酮(Ketones)含量
酮是人體燃燒體內脂肪時會產生的物質。第一型糖尿病有 1/4 患者在診斷前已經有一定程度的糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis,簡稱 DKA)這樣危險的狀況。
(進一步了解請閱讀:認識糖尿病症狀與治療方法)
第一型糖尿病的照顧與預防方法
目前還沒有任何被證實可以預防第一型糖尿病的方法,但是醫界正在努力研究如何預防,以及防止剛被診斷的患者的胰臟細胞更進一步地被破壞。
患者務必定期將血糖紀錄帶回去診所或醫院,讓醫師診斷和追蹤。保持血糖水平盡可能接近目標值,可幫助預防或延遲糖尿病相關併發症。(推薦閱讀:學習與糖尿病共存!延長第一型糖尿病壽命)
【更多內容請前往第一型糖尿病專區】
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