家長注意了！走路型肺炎　醫生示警7大症狀

【林士為／綜合報導】近期季節交替天氣變化大，小朋友容易出現身體不適狀況，兒童急診主治醫師謝宗學指出，最近小孩有出現這7種症狀，恐是「走路型肺炎」的「黴漿菌肺炎」。

謝宗學醫師在「Dr.E小兒急診室日誌」粉專發文表示，最近只要出現下列症狀的孩子，一照胸部X光，常常出現類似圖片中「右下葉肺炎」的表現:
1. 年齡大於 5 歲
2. 發燒天數大於 3 天以上
3. 咳嗽越咳越厲害，有時候微喘
4. 幾乎沒有流鼻水
5. 喉嚨不太紅
6. 看過 2-3 次診所，甚至已使用過抗生素，但症狀仍沒有改善
7. 活力食慾正常或是稍微差，看起來不像重症患者

謝宗學說明，符合以上七點，加上胸部 X 光右下葉肺炎的表現，最後的診斷幾乎是別稱「走路型肺炎」的「黴漿菌肺炎」。

比較麻煩的是現在黴漿菌肺炎對於過去常用抗生素「日舒」（Azithromycin）效果不好，只能用四環素類抗生素（如Doxycycline ）治療。比起日舒只需要每日一次服用 3 天，Doxycycline 則需要每日兩次至少服用 7 天以上，大幅增加治療時程。

謝宗學指出，孩子罹患黴漿菌肺炎家長不需要過度恐慌，只有部分出現併發症的孩子需要住院治療，其他遵照醫師指示在家服藥、定期回診即可。對於無法吞嚥膠囊或劑量不足一顆膠囊的孩子比較辛苦，因為 Doxycycline 膠囊內的藥粉很苦，家長需多費一點心力幫助孩子按時服藥，這點反而是治療黴漿菌肺炎過程中，另外一個關鍵和挑戰。

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