【健康醫療網/記者張慈恩報導】在餐飲店工作的36歲王先生,近1年來頻尿,晚上常要起床好幾次,睡得極不安穩,就醫發現醣化血色素高達13%,已是非常嚴重的糖尿病,他卻不自知。
血糖過高會出現尿糖 尿蛋白過高腎已受損
衛福部彰化醫院家醫科醫師郭馨鎂說,第二型糖尿病年齡持續往下探,這起個案的王先生只有36歲,一開始因為頻尿前往泌尿科看診,但並非泌尿系統問題,轉介到家醫科,發現其醣化血色素(HbA1c)達到13%(正常值4.0~5.6%),而且已出現尿糖;微蛋白尿達42 mg/Dl(正常值小於30mg/dL)。
郭馨鎂解釋,尿糖代表腎臟的腎絲球過濾液的糖過多,腎小管無法全部吸收,由尿液排出,通常血糖過高會出現尿糖;尿蛋白過高,代表腎臟受損,無法好好留住蛋白質而隨尿液排出。也就是說,這起個案的糖化血色素非常高,確診為糖尿病,而且已經嚴重到開始破壞腎臟。
遺傳及肥胖體型高風險因子 喝含糖紅茶、少喝水也是肇因
個案管理師邱小佳表示,在餐飲店工作的王先生,白天很少喝水,渴了就喝店家免費提供給顧客自取的含糖紅茶,這樣最省事,而且還會在下班帶回家喝,長期少喝水,以喝含糖飲料為主。
郭馨鎂指出,王先生有家族糖尿病史,其祖父及爸爸都是糖尿病患者,加上他飲食沒有節制,愛吃炸物,以含糖飲料當水喝,而且他的身材高大,體重達110公斤,屬肥胖體型,這些高危險因素釀成不到40歲就糖尿病,其來有自。
糖胖症血糖難控制 器官病變機率高
郭馨鎂說,根據統計80%的第二型糖尿病者有肥胖或體重過重的問題,被稱為糖胖症(Diabesity),王先生屬於糖胖症,這種患者在血糖控制上更為不易,未來出現眼睛病變、神經病變、腎臟病變或合併心血管疾病、腦血管疾病的風險也比較高,必須更嚴肅面對。
日常這樣做 控血糖、減少腎傷害
邱小佳表示,經過衛教後,王先生除了藥物控制,也同時改掉喝含糖飲料的習慣,每天喝3000毫升以上的水,每天下班運動,嚴格執行飲食管理,規律作息,如此才比較可能控制血糖,也才能減緩腎臟的傷害。
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留言 5
蔡岳宏
我曾經在86年時,在藥局看到謝明哲教授寫的文章,雖忘了文章的主題,也開始自當白老鼠的生活,喝無糖飲料,開始吃最討厭的苦瓜及芥菜,把苦味及甜味飲食比率做調整,父親生前曾因糖尿病,眼睛險些失明,107年才首次做糖化血色素的檢查,其結果是5.4,之後又五次檢查,則結果是5.1、5.3、5.1、5.0、5.0,去年年初醫師說可以暫停一下了,只是還沒有問醫生何時可以再做糖化血色素
大家只知三高:高血糖、高血脂、高血壓,其實還有第四高:就是高尿酸,若將尿酸算進去,我原本就有高血壓,這次抽血檢查排了尿酸,結果尿酸值高達9.8,醫師表示尿酸值達到8就要治療,
06月04日06:24
柔
110公斤還不知節制?
06月04日14:59
杰
一般店家的紅茶比手搖飲料紅茶還要甜耶
06月05日00:48
勝傑
這個不是上個月報導過了嗎? 怎又報導一次
06月04日22:17
K
這是病患的錯嗎?對病患脊椎亂診亂開刀的這魎冥醫,趁你病害你命騙你棺材錢!沒人躲得過!就是穿著白喪袍無視病患痛苦嘻皮笑臉無恥醫騙!走路右兩腳趾才會麻痛,給部屏醫畜勳看!半年開了兩次刀,五次止痛術又植入止滑脫彈簧!每次都跟我講:-)手術後上山下海都沒問題!結果瞎搞到坐骨神經極度酸麻痛無法站坐!再去高長庚醫畜饒看說這要開骨融合裝支架!術前晚還跑來問我你到底怎麼了?刀後症狀更嚴重,腰椎無法支撐身體!住院三天就要讓床給他下個病患,開刀也是助手開的!還笑回:-)你開刀前就是這樣子啦!訛詐上百萬還被搞的癱瘓命危,死的真冤!對醫成殘爛在床的病患還粗暴戲孽對待,這魎醫畜就是殺人犯!🤕🤕🤕
06月03日21:01
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