記者林中行∕花蓮報導
一名55歲王女士,某日午餐後,突然感到右上腹劇烈疼痛,甚至延伸到背部,讓她難以忍受。雖然她沒有發燒、嘔吐或腹瀉等常見症狀,但就醫後診斷為膽結石引發的膽絞痛,需立即進行手術緩解疼痛。醫師表示,建議少油、少糖的健康飲食習慣、適度運動和定期健檢,可有效減少膽結石的發生率。
花蓮門諾醫院一般外科主治醫師楊晉瑞表示,膽結石是國人常見的消化道疾病,尤其痛起來要人命;女性因為荷爾蒙影響,先天血脂比男性高,讓女性膽結石發病率是男性2倍,約每4位女性中就有1人罹患膽結石。大多數膽結石患者是無症狀,但約有20%的患者會出現臨床表現。最典型的症狀是右上腹痛,這種疼痛有時會向背部或右肩放射。如果結石阻塞膽囊管,就會引發劇烈的膽絞痛。疼痛常伴隨惡心、嘔吐、發燒、黃疸等症狀。
楊晉瑞表示,膽汁是由肝臟分泌,透過膽囊儲存、膽管輸送,膽囊只是肝臟旁的一個儲存和濃縮膽汁的「倉庫」。當人們進食,特別是富含油脂的食物時,膽囊會收縮,將膽汁排入十二指腸,幫助消化和吸收脂肪。但膽汁中的膽酸鹽是用來乳化脂質、分解油脂,若過度濃縮,就可能形成結石。
楊晉瑞強調,飲食過於油膩、肥胖、快速減重、高血脂、家族史以及無運動習慣的中、老年人,膽汁中的膽固醇過度濃縮會形成「膽固醇結石」。若罹患肝臟疾病、溶血性貧血、長時間不進食,容易形成「膽色素結石」最常見於反覆發生膽道感染或有肝功能異常的病患。
楊晉瑞表示,膽結石可能導致多種併發症,最常見的是急性膽囊炎。當結石阻塞膽囊管後,膽汁無法正常排出,膽囊內壓力增加,導致發炎。如果炎症未得到及時處理,膽囊甚至可能破裂,引發腹膜炎,這是潛在的致命危險。此外;反覆發作的慢性膽囊炎也會增加罹患膽囊癌的風險,儘管膽囊癌較為罕見,但90%的膽囊癌患者都有膽結石病史,不可不防。
留言 0