吃膽固醇藥會傷肝嗎？降低膽固醇一直是心血管疾病治療的重點，然而大家也關注，服用膽固醇藥物容易引起肝指數上升，尤其史他汀（Statins）類藥物經常因肝功能異常而導致停藥。究竟真相如何？專家解答。
膽固醇藥物不傷肝反助益
心臟內科醫師劉中平指出，服用膽固醇藥物容易引起肝臟指數GOT、GPT上升，針對這樣的問題，醫學界至少進行了30年以上的研究，得到非常明確的結果。劉中平表示，研究發現膽固醇藥物造成的肝臟指數上升，大部分並非肝功能受損或肝細胞破壞所致，而是藥物在肝臟抑制膽固醇製造的反應。因此，美國食品藥物管理局（FDA）在2012年取消了使用膽固醇藥物必須固定追蹤肝功能的警語，並明確公告膽固醇藥物造成嚴重肝臟傷害的機會非常少。
研究證實！史他汀類藥物可治療脂肪肝
劉中平進一步提到，2022年發表在重要醫學雜誌《Lancet》的研究證實，使用史他汀類藥物具有預防脂肪肝的效果。另一項回溯22個研究的分析也顯示，史他汀類藥物可以將脂肪肝患者的GOT/GPT降低3成以上。因此，膽固醇藥物不僅不會傷害肝臟，反而可以治療脂肪肝。
肝指數上升多為良性反應
劉中平說，使用膽固醇藥物時，不用過度擔心肝指數的上升；如果沒有異常的疲憊或不舒服，通常是良性反應。而本來就有脂肪肝造成肝指數偏高的患者，使用史他汀類藥物還有機會讓肝指數下降。
不過，民眾別盲目只靠藥物，劉中平補充，脂肪肝和體重以及血液中的油脂關係密切，如果可以降低體重，減少攝取高油脂、高醣類的食物，對於降低或治療脂肪肝都會有幫忙。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／劉中平醫師
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