小小孩會打自己的頭，該怎麼辦？

才一天的時間，就被10幾個家長詢問這個問題，讓我覺得應該好好討論一下。

首先要釐清，為何孩子要打自己

當爸爸媽媽看到孩子打自己，通常都很驚訝，也很擔心，因為有時候打的力道是真的不小，有些小孩還會去撞牆，甚至有爸媽形容，都覺得孩子是中邪了嗎？

但你知道嗎？這其實是很常見的行為，至少有20%的孩子在三歲以前都做過這種事。

1.大一點的孩子通常是要表達他挫折或生氣了，例如不尊重他的意思做。

2.可能是表達我緊張、害羞、焦慮，需要自我安撫，或是表達不舒服，而用打來減緩疼痛。

例如長牙時的不適感，孩子就可能用此行為來緩解不舒服，但倘若孩子一直都只打某一側的頭，就比較要擔心孩子是不是有那側耳朵不舒服的問題，例如中耳炎，可以請小兒科醫師確認。

3.小一點的孩子出現打頭或撞牆行為，一開始可能是好玩，在探索自己的身體，但接下來發現，這樣的行為可以吸引到大人的注意力、引起反應或控制，就可能一再出現了。

孩子最早出現打自己的行為，大約在6個月大到1歲間，高峰大約在1.5歲到2歲，因為這時候很想長大但又有重重阻撓，很容易受挫，隨著表達能力進步，這樣的行為就會減少，通常3歲前會消失

「趕快制止、趕快關心、趕快教導」絕對是禁忌！

因為這都可能在告訴孩子，「做這件事，爸媽就會注意到你」，所以打自己的行為就會一再出現，因此只要在安全範圍內，第一時間就是觀察，思考孩子為何要「打」，但別讓孩子發現你很在意。

接下來就是分散孩子的注意力，以停止孩子正在”打”的行為，記住不能讓孩子養成，用「打」就能得到、達到目的，這點需要跟長輩充分溝通。

因為這樣的感覺，會讓孩子感到舒服，所以持續出現，如果家長摸不著真正的根源為何，建議可以做紀錄。

例如都是什麼時間發生？那時正在做什麼？前面有發生什麼事嗎？都是在什麼地方發生？詳細記錄有助於分析行為背後的原因。

例如你可能會發現，孩子要睡覺時會撞(打)頭，是因為要安撫自己入睡、孩子在情境轉換時會打頭，是因為無法接受改變……等。

對於挫折或生氣就打頭，代表著孩子的主動表達能力是需要加強的，你可以在當下幫孩子貼情緒標籤，如「我知道你現在生氣了」，「我知道你很難過」……，然後引導孩子這個情緒處理的策略。

在孩子平靜後，可以跟孩子討論這件事，你提供孩子適當的表達方式、策略或工具，讓下次遇到這樣的情況時，能夠運用。

那你的態度一定要變，在打或撞的當下，確定是在安全範圍內，那就忽略吧！並且可以教導替代行為。

例如跟孩子玩手指謠「釘子釘勾，小貓小狗，一把抓住哪一個…」，建立屬於你們的遊戲，並大大的讚美孩子，孩子會發現這樣的遊戲，你會更注意到他，他喜歡妳這樣。

所以下次當孩子又去打頭時，你可能只要說出「釘子釘勾…」時，孩子就會轉而要玩這個遊戲，久了之後甚至可能自己說出，來引起你的注意力，那你就成功地建立替代行為了。

最後，我發現有很多的家長會把這個行為跟「自殘」聯想在一起，基本上，如果是發展問題導致的自殘行為，那麼孩子一定有明顯的發展遲緩表現，例如自閉症。

因此，當孩子除了打(撞)頭外，其他發展都在正常範圍內時，就不用太擔心，仔細分析原因，教導表達能力才是最重要的。