記者戴淑芳∕台北報導
寶寶入冬病不停,醫師提醒,RSV(呼吸道融合病毒)是嬰幼兒住院主因之一,住院率甚至高達腸病毒的7倍,雖初期症狀輕微且不易察覺,但病程進展迅速,甚至可能引發細胞激素風暴,導致休克、器官衰竭,對家庭與醫療體系構成極大挑戰。
台灣新生兒科醫學會理事長、醫師楊生湳指出,健康幼兒的肺部功能通常需到1歲半至兩歲才發育成熟,然而RSV感染在短短2至3天內便能迅速破壞呼吸道上皮細胞,導致嚴重阻塞性肺炎和急性呼吸困難,此時家長往往不得不將孩子轉診至大醫院,但病毒惡化速度極快,輕者可能得住院1週,重者則需進入加護病房,甚至可能引發細胞激素風暴,導致休克、器官衰竭。
觀察台灣許多家長普遍認為RSV只是「嚴重一點的感冒」,楊生湳強調,多達8至9成的RSV重症個案,最初均是由肺部換氣功能受損所引發,少數還可能因RSV侵入心肌細胞,引發心肌炎,或是擴散至肝臟,導致肝炎等;且即使感染後痊癒,RSV仍可能對呼吸系統發育造成深遠影響,進而引發過敏性支氣管炎,甚至更嚴重的氣喘,對孩子的整體健康構成長期威脅。
楊生湳指出,RSV全年均可流行,具極強的傳染力,在產後護理之家等高風險族群聚集處中,更容易引發群聚感染。不僅威脅嬰幼兒健康,還可能導致機構因疫情失控而停業,對產後護理機構而言更面臨品牌與業績雙重的嚴重損失。
由於RSV高傳染性,新生兒群聚場所過去常成為病毒傳播溫床,為了強化整體防疫意識與行動,台灣新生兒科醫學會聯合多個專業學會攜手推出首屆「嬰幼兒健康預防安心機構專案」,充分發揮產後護理機構在新生兒健康防護中的樞紐角色,共獲全台近60間機構積極響應,透過衛教宣導與專業資源整合,全面提升家長對RSV的預防意識。
楊生湳提醒,家長除了平時減少群聚場所的接觸及維持良好衛生習慣,目前針對RSV的預防也有單株抗體提供保護,除了高風險族群有健保給付,未來隨著衛福部推動健康政策,台灣也計劃引進最新的長效型單株抗體,讓一般健康新生兒的家庭有更完善的保護選擇。
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