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健康

男遭誤打「過敏藥」險休克》藥物過敏資訊難即時掌握?藥師籲:開放健保卡註記權、確保用藥安全

信傳媒

更新於 1天前 • 發布於 1天前 • 陳稚華
一名男子去年底到新北市立聯合醫院三重院區掛急診,告知對消炎鎮痛劑(Ketorolac)嚴重過敏仍遭誤打,藥師出面回應。(圖片來源/freepik)
一名男子去年底到新北市立聯合醫院三重院區掛急診,告知對消炎鎮痛劑(Ketorolac)嚴重過敏仍遭誤打,藥師出面回應。(圖片來源/freepik)

不少人對於藥物都有過敏反應,然而,目前僅有醫師具備將過敏藥物資訊註記於健保卡的權限。

新北市一名對「消炎鎮痛劑(Ketorolac)」嚴重過敏的男子,於去年平安夜從國外旅行回台,因腸胃炎不適到新北市立聯合醫院三重院區掛急診,雖多次告知醫護人員自己對Keto藥物過敏,在問診醫師、檢傷和注射護理師再三確認過敏藥物後,隔天住院時卻發現,自己竟仍被打了禁忌藥物。

所幸及時發現,該名男子住院4天嚴密治療觀察下平安出院,不過他仍相當憂心10年前對該藥物「臉眼腫成豬頭」的反應,包括過敏性休克命危等狀況重演,批評被打進了不該打的藥,住院期間猶如「活在惡夢裡」。

對此,新北市立聯合醫院三重院區在半個月後出面致歉,表示因業務繁忙而疏忽,允諾將全面檢討內部作業程序。針對施藥烏龍一事,新北衛生局也表示,已要求新北市立聯合醫院提出說明與檢討,後續也會啟動調查,若有醫療業務管理涉犯《醫療法》規定,可依法裁處最高50萬元罰鍰及其他行政處分。

基層藥師協會籲:健保卡應即時顯示過敏藥物資訊

中華民國基層藥師協會理事長沈采穎接受《信傳媒》電訪時指出,「其實我都有提過,後來還正式發文給健保署,但他們說還要再研議,病人的健康用藥安全怎麼能等?現在健保卡讀進去,是看不到病人過敏的藥物,連醫師都還要再點進去,照理說這個是非常重要的資訊,應該是要馬上跳出來的,這個設計本身就有問題。」

沈采穎指出,其實去年12月協會開理監事會時就有討論該議題,今年1月發函給健保署,建議讓藥師有權限將病患的過敏藥物寫入健保卡,以維護病患用藥安全。

基層藥師協會發文中指出,依據目前實務現況,醫師因看診繁忙,部分病患在就診時未能即時告知其藥物過敏史,僅於領藥時向藥師反映,甚至有病患因忘記自己的藥物過敏史,導致醫師開立的處方中包含其過敏藥物。此類情形導致病患需返回修改處方,不僅增加醫療資源的耗費,其他醫師在後續看診時可能再次開立過敏藥物,對病患的用藥安全構成重大隱憂。

內文也提到,基層藥師協會希望健保署能瞭解基層藥師為民眾健康維護之責,能開放藥師或醫師在讀卡時會立刻顯示過敏藥物,讓藥師可以為民眾寫入過敏藥物之權限。

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基層藥師協會希望健保署能開放藥師或醫師在讀卡時會立刻顯示過敏藥物,讓藥師可以為民眾寫入過敏藥物之權限。(圖片來源/中華民國基層藥師協會)

健保署:IC卡容量受限,藥物過敏註記仍待研議

不過對此,健保署表示依現行制度,民眾健保卡可註記藥物過敏資料,但礙於IC卡晶片容量有限,最多只能填寫3筆資料,藥物過敏史也無從溯源,難以確保訊息可信度。

至於是否開放藥師註記權限?健保署表示已收到公文,並展開內部討論,但牽涉專科醫師或藥師等各醫事人員相關規範,需與醫事司、食藥署徵詢意見,必要時會邀集醫學會、藥師相關團體討論。

對此沈采穎表示,「健保署說只能寫3種,因為健保卡的記載有限,其實它可以設計先跳出警示,我們再去雲端讀,不會很難,應該讓藥師也可以寫入雲端,就像檢驗報告也是在雲端看的,醫師也會去看。」

藥師:應開放藥師註記過敏藥權限,共同守護民眾用藥安全

而前陣子衛福部對於預算刪減表示不滿,對此沈采穎也表示,關於健保署用藥安全的宣導,紙本海報效益不彰,對醫療人員和民眾的幫助不大,使用電子化、在社群軟體下廣告可能更有效。

沈采穎也提到,有些醫師看診開藥都來不及了,根本就沒空去看過敏的部分,「包含重複用藥有時候也不會去看,因為他們看診忙,就要靠藥師來協助。」她再次強力呼籲健保署,應讓藥師可以在健保卡上註記過敏藥物,確保民眾用藥安全。

目前新北聯醫強調會全面檢討內部作業程序,也會全額吸收該男子5天住院醫療費用,並將持續精進內部流程。

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