藝點新聞Chloe編輯整理
一名60歲的邱姓男子一個月前突然出現雙腳無力的狀況，並且越來越嚴重，到後來甚至無法行走！他去看醫生，竟發現是「脊椎椎體骨腫瘤」，醫生幫他做了脊椎手術，讓他恢復健康。
▲洪立偉醫師。（圖／院方提供）
收治邱男的是台北慈濟醫院神經外科洪立偉醫師，洪立偉表示，邱男透過X光、核磁共振檢查，發現胸椎第12節有塌陷情形，且已經壓迫神經管，影像懷疑為腫瘤骨轉移導致的非單純骨質疏鬆之壓迫性骨折，進一步抽血檢查更顯示腫瘤標記數值增高。
洪立偉醫師遂執行「減壓及微創釘手術」，解除壓迫危機，術後隔天邱先生已能下床行走，並在傷口穩定後由腫瘤科團隊接手治療。
脊椎內部自上而下有一條縱行的神經管，內有脊膜保護脊髓，神經管前有椎體骨，脊椎椎體骨腫瘤的發生原因不明，少數為原發性腫瘤，有些則是從身體其他部位腫瘤擴散而來，為轉移性腫瘤。
洪立偉醫師說明，轉移性脊椎腫瘤可能來自於肺癌、乳癌、腎細胞癌及前列腺癌，發生率依腫瘤分類各有不同，且脊椎腫瘤通常容易轉移在胸椎及腰椎處。若沒有及時發現、治療，腫瘤可能增生擴大，進而壓迫神經管，此時病人即會出現雙腳無力、行走困難甚至大小便失禁等情形。
神經管受壓迫須進行良好的減壓，才可以讓神經學症狀達到改善，以邱先生為例，醫師在術中除給予良好的減壓外，還進行微創釘固定，幫助穩定脊椎。
洪立偉醫師指出：「微創釘的優點在於病人可以免於大傷口的疼痛，不用破壞很多肌肉就可維持脊椎穩定。此外，相較於傳統釘，微創釘的使用也能夠降低病人之後鄰近脊椎節出現退化而需再次進行手術的機率。」
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