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健康

翁「難治型胃食道逆流」逾十年不敢碰甜食!手術改善:終於能吃月餅了

中天電視台

更新於 09月13日07:40 • 發布於 09月13日07:40

一名70歲的張姓男子十年前因胃出血,將半個胃切除,因食物常溢出賁門,不敢吃甜食,就醫後接受抗逆流黏膜切除術,將賁門口縮小,患者高興地說「終於可以吃月餅了」。

一名70歲的張姓男子十年前因胃出血,將半個胃切除,因食物常溢出賁門。(圖/員榮醫院提供)
一名70歲的張姓男子十年前因胃出血,將半個胃切除,因食物常溢出賁門。(圖/員榮醫院提供)

根據統計國人中有四分之一的人有胃食道逆流情況!員榮醫療體系員榮醫院胃食道逆流中心主任吳文傑表示,該名張姓男子因胃出血,十多年前將半個胃切除,吃東西時,因來不及馬上消化,會從胃與食道連接處的賁門口溢出,久而久之,不但食道灼傷,賁門口還宛如馬克杯口大。

患者無奈「小時候有沒有東西吃,現在老了有東西但沒辦法吃」,且不能躺著睡覺,不能吃甜食,已十多年沒有吃過月餅,接受抗逆流黏膜手術後,除了可以躺著睡覺外,最讓張姓男子開心的是「終於可以吃月餅了。」

吳文傑分享,門診中曾見一名患者睡覺時將床頭腳各壂高四個磚頭,枕頭也做成近30度避免胃食道逆流,患者從南到北已找了數家醫院但一直未能治癒,就這樣睡了多年。另一名女性患者因情況更嚴重,也都坐著睡覺。這三名患者分別接受吳文傑主任手術,終於治好困擾多年的胃食道逆流。

吳文傑分享,曾見一名患者睡覺時將床頭腳各壂高四個磚頭,枕頭也做成近30度避免胃食道逆流。(圖/員榮醫院提供)
吳文傑分享,曾見一名患者睡覺時將床頭腳各壂高四個磚頭,枕頭也做成近30度避免胃食道逆流。(圖/員榮醫院提供)

吳文傑表示,針對「胃食道逆流」患者,醫師通常會建議透過生活習慣調整和藥物治療控制病情,但有部分患者,即使接受標準療法,仍會持續出現症狀,這些病人被歸類為「難治型胃食道逆流」,需要採取更深入的評估與多樣化的治療方法。

針對「難治型胃食道逆流」患者,吳主任提到,首先會確保患者已嚴格遵守基本的生活改變,如少量多餐:避免過量進食,尤其是在晚間。戒除刺激性食物如咖啡、巧克力、辛辣食物、酒精等,以及睡眠前三小時不要進食,此外就是減重,調整藥物。

針對「胃食道逆流」患者,醫師通常會建議透過生活習慣調整和藥物治療控制病情。(圖/Pixabay)
針對「胃食道逆流」患者,醫師通常會建議透過生活習慣調整和藥物治療控制病情。(圖/Pixabay)

當藥物治療無效或病人病情嚴重時,內視鏡或手術治療是下一步的選擇!吳文傑說明,手術有抗逆流內視鏡治療,如內視鏡黏膜褶皺術或內視鏡射頻治療,這些技術可以改善食道括約肌功能。還有腹腔鏡下胃底折疊術,手術在增強胃食道交界處的抗逆流功能,對於有嚴重逆流且藥物無效的患者,相對是有效且安全的選擇。

吳文傑強調,難治型胃食道逆流的治療常需要與其他專科合作,例如耳鼻喉科、身心科,以全面評估病人的健康狀況。部分患者的症狀可能與焦慮、壓力等精神因素有關,因此心理治療也是有效的輔助療法之一。

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