翁肚臍微凸檢查驚見「9cm巨大主動脈瘤」　醫：隨時會破

一名90歲老翁進行腹部超音波時發現，肚臍周圍微微凸起，醫師把探頭放在上方，結果看到一個巨大水泡，原以為是腎臟的水泡，但仔細檢查發現，竟是一個大小9公分的「腹部主動脈瘤」。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書分享，日前遇到一位90歲的老翁因慢性肝病來追蹤檢查，錢政弘說明，一般做腹部超音波檢查重點會放在上腹部的肝、膽、胰、脾、腎等器官，至於腸、胃看不清楚，通常是簡單掃過。不過，錢政弘回憶，當時照完肝、膽、胰後，看見老翁的肚臍周圍有點突起，於是把探頭放在上面，結果意外發現一個巨大的水泡。

原以為是一顆腎臟的水泡，但錢政弘仔細觀察發現，「水泡中的東西居然會旋轉」，且注意到此水泡的震動和心跳脈動一致，透過杜卜勒彩色偵測，確定水泡裡有血液流動，確認是一個大小約有9公分的「腹部主動脈瘤」。

錢政弘問老翁最近肚子是否會痛？阿公則表示肚子沒有症狀，也沒有注意到已經有一個在跳動的血管瘤。後續錢政弘立刻找外科醫生接手，安排緊急手術治療。

錢政弘說明，一般腹部的主動脈瘤超過5.5公分，就有高度破裂風險，而像這樣9公分的腹動脈瘤破裂風險更是超過50%，隨時都有可能會破裂，且破裂會引起致命的大量內出血，即使在醫院死亡率也高達70%。

錢政弘提醒，如果肚臍周圍會痛，先輕輕觸碰感覺是否有心跳的脈動，千萬不可反覆大力的壓，因為腸子壓一壓不會怎樣，但萬一是主動脈瘤，可能會導致破裂。

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