鉛是劇毒重金屬,會損害神經、心血管、腎臟和骨骼等器官組織。除影響兒童智力,也增加成人高血壓、心血管疾病風險。研究指出,低劑量鉛中毒導致的心血管疾病,每年造成 550 萬人死亡!10 月底刊登於權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)的綜述論文中,學者再度疾呼,低劑量鉛中毒的健康風險仍然存在,各國政府不可掉以輕心。
鉛是一種具備延展性、高密度、耐腐蝕等優點的金屬,自古就被廣泛利用。人類對其應用於二十世紀更大幅增加,除大量用於汽油添加劑以減少「引擎爆震」,也用在製造輸水管、油漆、電池及焊接材料,甚至還用於生產殺蟲劑。各種應用,使現代人接觸的鉛濃度遠高於自然水平。雖然 1970 年代以來,鉛暴露水平已下降超過 95%,但現代人身體中的鉛含量仍比工業時代之前高出 10 到 100 倍。
兩千年前希臘藥理學家迪奧斯科里德斯(Dioscorides)就描述了鉛中毒的症狀,患者會疲憊、頭痛、易怒,並伴隨劇烈腹絞痛和便秘。當血液鉛濃度超過 800 微克 / 公升時,急性鉛中毒更引發癲癇、腦病變及死亡。此外,一世紀前鉛中毒就被發現與動脈硬化有關。在一項解剖研究中,過半數慢性鉛中毒者有動脈硬化的狀況。
1988 年,科學家提交美國國會的報告曾提到:「鉛無所不在,而且無論在何處皆具潛在毒性。」即使是低濃度鉛暴露,也可能導致早產、兒童認知缺陷及注意力缺失過動症(ADHD)。加拿大一項研究表明,孕婦血鉛濃度每上升10 微克 / 公升,早產風險增加 70%;另有早期研究發現,鉛濃度較高的兒童課業較差,十年後有閱讀障礙和輟學的者皆增加 5 倍以上。
檢查骨骼鉛含量比血液鉛水平更有助預測風險
成年人長期暴露於低濃度的鉛污染,還可能引發慢性腎臟衰竭、高血壓及自律神經失調。甚至過去被認為安全的極低濃度,也可能有風險。即使血鉛濃度低至 35 微克/公升,也可能造成傷害。因此目前並沒有已知的安全血鉛濃度;世衛組織 WHO 亦指出,關於鉛的污染並沒有所謂「安全」暴露值,哈佛醫學院大衛·貝林格(David Bellinger)教授也指出:「至今尚未確認兒童血鉛的安全水平。」
雖然已開發國家陸續淘汰含鉛汽油、油漆和水管以減少鉛暴露,但在開發中國家鉛暴露卻不減反增。本次綜述論文主要作者、哥倫比亞大學(Columbia University)環境健康科學教授安娜·納瓦斯-阿奇恩(Ana Navas-Acien)博士指出:「鉛暴露所帶來的全球疾病負擔驚人。開發中國家冠心病發病率過去 30 年持續上升。全球有超過 6 億名兒童正遭鉛的毒害!」
該論文還提出,檢查骨骼鉛含量似乎比血液鉛水平更有助預測風險,值得採用。但保護人們免於鉛中毒的根本解決方案還是消除環境中的鉛。納瓦斯-阿奇恩博士強調,各國應持續淘汰鉛酸電池、替換含鉛水管、禁止使用含鉛航空燃料、清除舊屋的含鉛油漆,並進一步減少鉛污染土壤,以全面杜絕鉛的暴露。
(首圖來源:Unsplash)
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