32歲女腹部異常腫大！　一查發現「體內睪丸病變」長出20公分腫瘤

大陸浙江寧波一名32歲的方姓女子（化名），近期因為腹部異常腫大，前往寧波大學附屬婦女兒童醫院看診，經過進一步檢查，竟發現她體內的隱睪長出了直徑達20多公分的巨大腫瘤，手術切除後確認是精母細胞瘤。然而，在詢問病史時，方女過去的心酸經歷也因此曝光。

綜合陸媒報導，方女就醫時說到，自己3個月前發現腹部腫大，且3個月以來更愈長愈大，由於這樣的腫大情況十分不尋常，醫師便詳細詢問了她的病史。原來，方女從小長得眉清目秀，到小學高年級時胸部也逐漸發育，但同學在談論生理期問題時，她卻從未有過，起初家人僅以為是發育較晚，並沒有多加留意。

直到方女15歲那年，家人才察覺不對勁，將她帶到當地醫院就診，做了詳細檢查才知道，原來方女根本沒有正常女性的子宮、卵巢，體內還有男性睪丸，只是隱藏在腹腔裡，也就是所謂的隱睪。醫師隨即對方女的染色體進行檢測，結果為「46,XY」，是正常的男性染色體結果。

後來經過基因檢查，確認方女是雄激素不敏感綜合症的患者，家長考量她從小就是女孩外型，且已當作女兒養了15年，幾年前決定帶她動了性別重置手術（俗稱變性手術），但方女仍不能生育孩子。

由於方女情況相當特殊，寧波大學附屬婦女兒童醫院的婦科醫師，聯合成人外科醫師進行會診，考量其腹部腫塊很可能是體內的隱睪在作祟，也可能是睪丸惡性變化形成的精母細胞瘤，於是將她轉介到成人外科。

經過檢查後，確認方女的左側睪丸有腫塊，隨即安排手術切除她腹部內的雙側隱睪，以及左側隱睪上的巨大腫瘤，該腫瘤直徑達到20多公分，比嬰兒的頭還要大。醫師經過化驗，發現腫瘤為方女左側睪丸的精母細胞瘤。

對此，醫師提醒，這類患者的睪丸癌病變風險較高，需要密切觀察性腺影像學的變化及相關腫瘤指標。另外，醫師也認為，像方女這種情況，當初執行性別重置手術時，就應該將雙側隱睪切除，以減少未來病變的風險。

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