下背痛成警訊！攝護腺癌「10年暴增6成」變男癌第5名　醫：患者常無感

記者簡浩正／台北報導

▲男性如有排尿問題、下背痛等症狀恐與攝護腺癌有關，應速就醫。（示意圖／部立彰化醫院提供）

男性注意。攝護腺癌是隱形殺手，早期多無症狀易忽略，而延誤就醫，晚期5年存活率僅剩約20%，居國人10大死因第5位。醫師提醒，早期攝護腺癌的患者多半「無感」，如有排尿問題、下背痛等症狀應速就醫，同時，也呼籲50歲以上男性自費抽血檢查攝護腺特定抗原（PSA），甚至有家族史者應提早至45歲，以初步了解是否有致病風險。

據統計，在台灣攝護腺癌已是男性第五大癌症，且罹患人數逐年上升。從101年4735人增加到110年7481人，十年增幅達58％，不僅如此，罹患年齡也下降，越來越多50歲以下年輕男性診斷出攝護腺癌。台灣泌尿科醫學會秘書長薛又仁指出，無症狀的年輕男性也可能因篩檢而發現癌症，因此必須提高健康意識並推動早期篩檢。

83歲的蔡先生在與朋友討論攝護腺問題後，主動接受檢查，發現自己患有晚期攝護腺癌；61歲的鄭先生則是在一次感冒就醫時，發現尿液中有潛血，進一步檢查後意外確診為第三期攝護腺癌。薛又仁說，早期個案多半「無感」，加上攝護腺癌有年輕化的趨勢，越來越多患者在壯年時期確診。

三軍總醫院泌尿外科高建璋醫師指出，上述二位病友都是在沒有徵兆的狀況下確診，可以說是隱形的殺手，因此更顯示及早篩檢的重要性，即使看似健康也應定期檢查。亞洲泌尿科醫學會理事長馮思中說明，晚期攝護腺癌患者往往已出現骨轉移，治療難度大幅提升，5年存活率僅約20%。因此，50歲以上男性可至醫院進行初步的攝護腺癌PSA檢測，及早診斷，根治癌症。

▲台灣泌尿科醫學會秘書長薛又仁（右3）、亞洲泌尿科醫學會理事長馮思中（左3）共同呼籲50歲以上男性進行PSA檢查。（圖／台灣泌尿科醫學會提供）

如何治療？中華民國泌尿腫瘤關懷協會理事長歐宴泉指出，針對晚期或轉移性攝護腺癌的患者，現有治療策略包括結合新型治療方法與傳統療法，並可能包括短期化療的綜合治療方案。這種聯合治療策略能夠顯著提高存活率，而化療副作用可以透過與醫療團隊的合作有效緩解同時保持患者的生活品質。針對轉移性攝護腺癌患者常發生的骨頭轉移，目前也有能同時兼顧療效與患者生活品質的放射性同位素治療等治療選項。患者可與醫師討論後，選擇合適的治療方式。

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