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健康

醫揭「出國10大必備藥品」竟含抗生素》藥師直言:非萬靈藥...政府2億管控計畫恐破功

信傳媒

更新於 21小時前 • 發布於 7小時前 • 陳稚華
衛福部今年1/1日起正式啟動「國家級抗生素抗藥性管理行動計畫」,力拼5年內達到抗生素用量減量5%,但藥師直言目前抗生素濫用的現象仍未改善。(圖片來源/freepik)
衛福部今年1/1日起正式啟動「國家級抗生素抗藥性管理行動計畫」,力拼5年內達到抗生素用量減量5%,但藥師直言目前抗生素濫用的現象仍未改善。(圖片來源/freepik)

衛福部去(2024)年公布今年啟動國家級抗藥性計劃,誓言要減量抗生素的使用和降低超級細菌的感染率。

專家疾呼,抗生素抗藥性在全球造成嚴重威脅,每年導致約500萬人死亡,該情況若持續惡化,預計到2050年,不僅全球每3秒將會有1人死於抗藥性細菌感染,台灣則每年將有3.3萬人因此而死亡,相當於每5位死者,就有一人是因為抗生素抗藥性而身故,每年經濟損失恐達3000億台幣。世界衛生組織(WHO)已在2019年將抗生素抗藥性威脅列為全球十大健康威脅之一,成為全球共同面對的「沉默疫情」。

近年來,臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢,以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例,從2007年到今年,抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍;第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例,甚至成長了10倍之多,導致臨床治療困難,經常需要用到後線的抗生素治療。

台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,民眾常見的迷思包括誤以為抗生素是萬靈丹,可以治療所有的感染症狀,「但事實上,抗生素對病毒性感染無效,若服用不必要的抗生素,反而會破壞體內的正常菌叢,削弱免疫系統。」

不過日前,卻有胃腸肝膽科醫師在臉書粉專公布「出國急救包10大必備藥品」,但其中卻包含了呼吸道及消化道的抗生素,讓藥師直言不可思議,怎麼會跟WHO及國家計畫「背道而行」、鼓勵民眾使用抗生素呢?

抗生素亂象難解?藥師直指關鍵問題,點名政府應出手

中華民國基層藥師協會理事長沈采穎向《信傳媒》透露,「我大概十多年前就說過抗生素濫用很大一部分是醫師造成的,不是民眾,而民眾用藥的錯誤跟無知,很多也是來自醫師。那時候衛生局食藥科的副處長也認同,但他也無奈,因為所有醫療單位醫生的權利最大。」

另一名醫學中心藥師也曾向《信傳媒》表示,調劑藥品時還是常看到醫師愛開抗生素,即便反應可能有哪些副作用,醫師並不聽勸,讓藥師們相當無奈。

沈采穎指出,「如果政府希望減少抗生素濫用、抗藥性減少,醫師又公開列出民眾備藥清單有抗生素,不是功虧一簣了?有些民眾其實根本沒生病,只因為準備出國請醫師幫忙開一些藥備著,裡面的藥品常常會有抗生素。」她強調,民眾用藥還是要問藥師,「應該要備指示用藥,上面有適應症跟用法還有製造日期,民眾都可以清楚看到。」

沈采穎表示,行政院拍板花2億在減少抗生素的濫用上,盼5年內達成人用抗生素用量減5%、超級細菌CRAB感染下降10%目標,結果專業人士公然公開呼籲民眾要備抗生素,「這部分政府應該要有一些處置,因為是公開錯誤的訊息。」

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提到日前衛福部大喊預算凍結的事,沈采穎也無奈表示,「他們該做的事都沒有做,就像輸液(食鹽水)的短中長期計畫出來了嗎?今年編11億要進口買食鹽水,這樣會不會變成一個常態?為什麼不買台製的?這個被砍也是應該的吧。」

台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵提醒,抗生素是用來治療細菌感染,並不是消炎藥或是退燒藥,民眾一定要遵守抗生素使用「四不一要」原則,以及透過「診間三問」詢問醫師,以減少抗生素抗藥性風險產生。

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民眾應遵守抗生素使用「四不一要」原則,以及「診間三問」以減少抗生素抗藥性風險產生。(圖片來源/信傳媒編輯部)

沈采穎也提醒民眾,春節出國備藥,有什麼用藥疑慮應詢問專業藥師,「最近很多拉肚子的腸胃型感冒,或者是諾羅病毒,這種用抗生素都是無效的,反而中藥的藿香正氣散對腸胃型感冒、諾羅病毒調理會恢復得比較快。其他就是退燒藥、鼻子過敏、止咳的、拉肚子/止瀉藥還是要備一下。」

另外她也提醒,過敏藥的部分也需要準備,「有時候食物過敏或是吃到不清潔的食物,可以備一下,但已經在食物過敏的時候,除了海產、海鮮外,豆製品也不要吃,豆製品會刺激讓我們的組織胺分泌過多,會好的比較慢。」

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