頭痛幾乎是許多人曾經出現過的毛病,為了快速緩解,不少人選擇吃止痛藥,甚至止痛藥越吃越重。但是,羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師提醒,在某些情況下,頭痛背後可能隱藏潛在嚴重疾病,單純只吃止痛藥可能會錯失治療時機。尤其是若以往沒有頭痛的困擾,卻在中年過後出現頭痛症狀,需要格外留意。
10種頭痛恐隱藏嚴重疾病
吳旻陽醫師提醒,若是頭痛伴隨以下症狀,建議盡快求診就醫:
1.發作突然且劇烈的頭痛
這種突如其來的劇痛通常被形容為「雷擊型頭痛」,是一種需要高度警惕的危險信號。它背後代表的可能與腦血管有關,例如腦出血、腦血管瘤等情況,一般建議盡快就醫。
典型的症狀表現包括:頭痛會在短時間內(幾秒鐘~1分鐘)直接痛到最高點,病人的感受可能像是「爆炸型頭痛」、「被閃電擊中腦袋的感覺」、「此生遇過最嚴重的頭痛」等。
2.中年後出現新的頭痛
若以往沒有頭痛的困擾,卻在中年過後出現頭痛症狀,便需要格外留意。原因在於中老年過後,腦腫瘤、腦中風等的發生機率會提高。也因此這個年齡層的病患,頭痛的同時可能隱藏其他原因。
一般來說,年齡劃分點在50歲左右。若家中長輩年過半百突然常喊頭痛,便要特別需要留意。
3.頭痛伴隨發燒
若頭痛伴隨發燒現象,尤其合併有頸部僵硬、皮疹,或是精神不好、一直昏睡的話,可能是腦膜炎前兆。
腦膜炎診斷較為耗時,一般的抽血無法診斷,需要接受腰椎穿刺的檢查,以及其他臨床評估才能進一步確診。而且它一般需要住院接受長達數周的抗生素治療,診斷與治療都較棘手,不可不慎!
4.婦女懷孕中或是產後出現頭痛
懷孕婦女或是產後媽媽,由於身體代謝與荷爾蒙的變化,發生新的頭痛,可能會與腦中風、血管栓塞有所關連。此外,懷孕婦女除了頭痛之外,如果又發生高血壓、蛋白尿的狀況,便要留意子癲前症,一旦發病,胎兒和母親都會有危險。
5.頭痛伴隨神經症狀
神經相關的症狀很多,較為常見且於頭痛相關的有:意識變差、單側手腳無力、單側肢體麻木、視力模糊、複視現象、持續噁心嘔吐、癲癇發作等。
背後涉及的病因也非常多,若是突然發作的,可能和腦血管的問題有關聯(腦出血、腦中風等);若症狀持續了數個月,可能是腦部的腫瘤。
6.頭痛嚴重程度,會隨著姿勢擺位而有波動
如果在起立、彎腰或躺下時頭痛加重,可能表示頭痛和腦壓增高,或是腦壓降低有關。腦壓增高的原因比較多,包含腦出血、腦中風、腦部感染、腦腫瘤、水腦症、新陳代謝方面的問題,少數的處方藥也可能使腦壓提高。
臨床上因為腦壓增高而導致頭痛的病人,症狀描述如:「睡越久頭越痛」、「常常睡到半夜痛醒」、「只要坐起來,頭痛很快就會好一點」等。相反的,若是因為低腦壓而導致頭痛的病人,描述會出現:「躺下來頭痛就會改善很多」、「一下床就會開始頭痛…」。
7.頭痛會因為咳嗽、打噴嚏、搬重物等日常動作惡化
倘若頭痛的嚴重程度,會因為在彎腰、搬重物、重訓、跑步運動,或者是用力咳嗽、打噴嚏、解便的當下,變得更痛的話,有可能是顱內結構性異常,例如後顱窩的壓迫、腫塊,或是感染所致,需要小心。
8.同時罹患有癌症,或免疫力低下等慢性病史
癌症病患若出現新的頭痛,要擔心可能是新的腦部轉移,因此建議將症狀告知醫師。免疫力低下的族群,如人類免疫缺乏病毒患者,由於身體抵抗力不佳,腦部感染的機率也比一般人高,因此這兩類族群頭痛也要特別注意。
9.頭痛的方式與過去有所不同
原本的頭痛模式突然改變,例如頻率、嚴重度或是持續時間大幅增加、之前是悶痛但變成抽痛、頭痛改變位置等等,可能是腦部有新的變化,建議就醫評估。
10.止痛藥越吃越重
藥物越吃越重,需要小心藥物成癮,也就是「藥物過度使用頭痛」。這意指長期過度使用止痛藥之後,反而導致頭痛的頻率和嚴重程度逐漸增加,最終演變為幾乎每日照三餐吃止痛藥,卻仍頭痛發作,但是不吃也會痛起來的惡性循環,此時建議與醫師討論用藥方法。
吳旻陽醫師表示,與頭痛有關的危險徵兆非常多,因此頭痛雖然常見,但不容忽視,倘若出現危險徵兆時須高度警覺,及時就醫可以防止更嚴重的後果,並改善生活品質。
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留言 1
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右腳兩腳趾走路會麻痛,去部屏神經外科看診,沒想到會被開到沒命!一年內自費上百萬開了三次刀五次射頻止痛手術裝了止滑脫彈夾及脊椎支架!術後腰背臀腿腳骨頭時刻都極度酸麻痛冰冷,身心被病痛折磨的不成人樣,大量止痛藥吃到腎臟都壞了還是得繼續吞!一生勞碌,沒想才六十就要跟妻女永別,不想拖累她們但又捨不得!
21小時前
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